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绩效管理论文发表范文(两篇)

时间:2017年08月25日 所属分类:经济论文 点击次数:

下面是两篇绩效管理论文发表范文,第一篇论文介绍了公立医院绩效管理的必要性,绩效管理在医院改革中发挥了重要作用,论文提出了医院绩效管理的着力点。第二篇论文介绍了公立医院绩效管理的改革,这篇论文主要围绕公立医院如何实施绩效管理进行初步探讨。

  下面是两篇绩效管理论文发表范文,第一篇论文介绍了公立医院绩效管理的必要性,绩效管理在医院改革中发挥了重要作用,论文提出了医院绩效管理的着力点。第二篇论文介绍了公立医院绩效管理的改革,这篇论文主要围绕公立医院如何实施绩效管理进行初步探讨。

  《公立医院绩效管理的必要性》

  摘要:随着新医疗改革的进一步发展,我国公立医院充分认识到了绩效管理对于提升医院整体管理水平的重要性。在目前医院的管理中,绩效管理作为一种新的管理方法在医院的改革发展中发挥了重要的作用,使医院的整体管理水平得到了显著的提高。因此,探讨绩效管理在公立医院的必要性,并从医院现有绩效管理制度实施的现状出发,提出公立医院绩效管理的着力点。

  关键词:公立医院;绩效管理;必要性

  一、公立医院加强绩效管理的必要性

  随着新一轮医疗改革的进程,《2015关于公立医院改革试点的指导意见》中明确提出要“建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度,探索建立公立医院院长激励约束机制。”国务院办公厅以国办发〔2015〕38号文件下发了《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》。意见中明确提出,要“建立以公益性为导向的考核评价机制。卫生计生行政部门或专门的公立医院管理机构制定绩效评价指标体系,突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制和社会满意度等考核指标,定期组织公立医院绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核”。在国办发[2015]33号文《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》中,也明确提出“建立科学的县级公立医院绩效考核制度。根据国家关于医疗卫生机构绩效评价的指导性文件,以公益性质和运行绩效为核心,突出功能定位、公益性职责履行、合理用药、费用控制、运行效率和社会满意度等考核指标,开展县级公立医院绩效考核。”,这对于各级基层公立医院的绩效考核也提出了目标和改革方向。从这个意义上说,进行公立医院的绩效管理,不仅是提升医院管理水平的重要手段,更是解决整个卫生事业发展百年大计的根本途径。

  二、公立医院加强绩效管理中存在的问题及原因分析

  绩效管理于2002年在我国公立医院开展以来,经过多年的发展,就目前绩效管理制度在我国公立医院的运用来看,既存在由于医院组织结构、管理特点,各部门管理相对分散,各自有各自的考核方式等客观原因导致的绩效考核没有形成完整体系外,同时也存在着一些影响绩效管理发挥应有作用的主观原因,主要包括人情、关系、权利以及传统管理陈旧理念等,以上这些主客观原因必然影响医院绩效管理工作的有效实施,导致绩效管理工作因缺乏一定的执行力度流于形式,使其应有的积极作用难以得到发挥,这就需要公立医院对症下药提出合理的解决对策。

  (一)绩效管理的设置不规范,标准不明确

  由于我国医疗卫生企业组织结构庞大,国家对于医院绩效管理并没有一个可供参考的标准,各个医院之间由于运作的实际情况不同,绩效管理并不能按照一套标准来执行,而必须要结合公立医院所在当地的具体情况以及医院的具体要求来规范医院绩效管理,然而,目前很多公立医院对于绩效管理设置未能结合公立医院的实际情况,绩效管理的标准没得到明确的规范,将工作全部笼统的纳入考核体系,忽视了主要矛盾,这种不明确的考核内容与标准为公立医院的绩效管理带来了障碍。

  (二)绩效管理缺乏与时俱进的敏感度

  政府政策的日新月异以及社会发展的不断变化要求公立医院的管理者应该清楚的认清形势,及时建立符合时代要求以及适合医院发展的绩效管理制度,及时更新更新绩效管理体系和绩效管理标准。然而,目前公立医院由于过于单一、陈旧的绩效管理制度以及停滞的绩效管理理念等因素使得医院的绩效管理过去滞后,一些相关的管理理念、制度与操作方法已经完全无法满足新时期医疗卫生事业的改革趋势下公立医院的发展需要,严重阻碍了医院管理水平的提高。

  (三)绩效管理操作的不合理性

  绩效管理操作的不合理性导致绩效管理的目标不明确、考核指标失灵、与其他制度不兼容的局面。目前在一些公立医院中考核指标设置只注重财务、医疗指标,而轻视了与医院管理密切相关的顾客、员工成长、流程合理化等考核,绩效管理与医院职工薪酬分配制度没有真正匹配,导致员工的积极性无法充分调动起来,引起了员工与医院管理层之间的矛盾。此外,很多公立医院树立了错误的管理目标,认为医院的目的是盈利而不是便民,通常以利润最大化为目标进行员工的绩效管理,这种错误的管理目标的认知,必然会使得公立医院失去正确的发展方向。

  三、公立医院加强绩效管理进一步发展的措施

  (一)绩效管理制度的建立必须与当地医院的实际情况结合起来

  不同的公立医院因其专属于自己的组织结构、管理模式以及管理制度形成了各自不同的发展情况,不同级别的医院其绩效管理体系也不尽相同,各个医院之间的绩效管理模式不能照搬照用,在此背景下,每个医院应该专门设立一个机构并按照实际情况,结合医院的具体发展,来制定出一套适用于医院自身发展的绩效管理体系,并根据形势的变化适当的做出调整,切忌生搬硬套,绩效管理制度只有与实际结合起来才能够发挥其最大的效能。此外,我们也应该注意的是一套完整的公立医院绩效管理体系包括规范公立医院绩效考评的档案管理、建立事前预测、事中考核与监督以及事后评价、全面成本核算等相关内容。在实际的操作过程中必须要将尽可能多的因素考虑进去,结合各项因素来完善公立医院的绩效管理体系。

  (二)绩效管理要与一定的激励机制相适应

  公立医院的绩效管理是一种先进的管理方法,其涉及的范围和目标都很广,我们需要注意一点,绩效管理并不等于绩效考核,但是我们又不得不承认绩效考核是绩效管理中最重要的一部分。因此,各个公立医院应该充分认识到绩效考核的重要性,结合国家对于公立医院“去行政化”的方向,根据医院的实际情况建立起有效的绩效考核制度,绩效考核制度以医院的基层医护工作者为考核对象,以充分调动工作人员的积极性为目的,这就需要医院建立最切合实际的激励机制,制定完善的针对个人的业绩考核制度,明确奖惩方案,增强医护人员的集体观念,对于工作业绩突出的员工给予适当的奖励,确保工作积极性的继续保持,使工作更加突出。对于业绩较差的员工给予适当的惩罚措施,激励后进员工的上进心,充分调动全体工作人员的积极性,保障绩效考核制度的有效实施,提高医院的整体效益。

  (三)绩效管理应该成立监督机构,监控整个绩效管理实施效果

  绩效管理作为一种先进管理手段,和其他管理方式一样需要成立专门的监督机构对其日常的管理行为进行监督,以保证其管理效果得到充分的发挥。因此,在公立医院的绩效管理中,结合医院的实际情况成立绩效管理监察部门,必要时,可以考虑引入第三方评估,客观、公正地监控医院绩效管理的实施,包括对绩效管理内容和绩效管理行为的监督,确保绩效管理的各个方面的合法合规,保证医院绩效管理达到预期效果,提高医院的整体管理水平,增强医院的竞争力,实现医院的持久健康有序发展。绩效管理制度在公立医院的实施,不仅可以提高医院整体管理水平,保证医院的效益,同时也能促进医疗工作者的积极性,提高医疗服务的质量和水平,满足患者的切身需求,同时也较为符合政府制定的方针政策。

  四、反思与展望

  总之,医院作为向民众提高医药服务的公共机构,其公共资源要想得到合理的分配,服务职能充分的实现,就必须要从加强管理入手,提高公共医院的整体管理水平。在新一轮医疗改革的背景下,医院所面临的竞争越来越激烈,在经营的过程中也遇到了发展的瓶颈期,从医院的发展现状来看,都对医院管理提出了更高的要求,为实现医院预期的效益,提升医疗服务水平,解决普遍人民群众的医疗需求,缓解医患矛盾,调动医务工作者的积极性,克服目前医院发展的制约因素,实行绩效管理、构建有效的绩效管理机制、提升医院管理的科学化水平的工作势在必行。

  参考文献:

  [1]胡菀卉.新医改下公立医院加强绩效管理的探讨[J].中国管理信息化,2016,01:77.

  [2]杨逸清.新时期医院加强绩效管理的有效性探析[J].商场现代化,2016,02:136.

  [3]赵小燕.对公立医院加强绩效管理[J].行政事业资产与财务,2013,12:147-148.

  作者:向宏霞

  《公立医院绩效管理的改革》

  摘要:随着医疗体制改革的深入进行和医疗市场竞争的日趋激烈,改变原有的运行模式和管理方法,探索科学的公立医院绩效管理模式,成为公立医院全面提升运行效率、改善服务水平、打造核心竞争力的必然选择。文章围绕公立医院如何实施绩效管理进行初步探讨,探讨的内容主要包括目前公立医院实施绩效管理存在的问题以及对存在问题提出的建议。

  关键词:公立医院;绩效管理;新形势;问题建议

  一、公立医院绩效管理的相关概念

  (一)公立医院绩效管理的相关概念

  绩效管理,是指管理者与员工之间,在目标与如何实现目标上达成共识的过程,以及促进员工达到目标的管理方法和促进员工优异绩效的管理过程,为了达到目标,通过绩效计划制定、绩效实施与辅导、绩效评价和绩效反馈,形成组织所希望的利益和产出。公立医院绩效管理是在医院日常的管理活动中,医院管理者对绩效目标实现要素的管理,是基于医院战略基础上的一种有效的管理活动。通过对医院战略的建立、目标的分解和业绩的评价,将绩效管理的方法应用于医院的日常活动中来,以引导和激励员工的业绩不断改进,最终实现公立医院的战略发展目标。

  (二)绩效管理和绩效考核的区别和联系

  绩效管理是以组织战略为导向,是一个完整的管理过程,绩效考核只是其中的一个环节,它是做好绩效管理的必要条件,绩效考核处于战术层面为实现战略提供依据,绩效考核侧重于“考”,即检查完成工作任务的情况,考核只有比较,没有强调改进,因此不能持久地促进组织战略目标实现。而绩效管理的目的在于提高员工的能力与素质,促进提高组织的绩效水平。

  二、公立医院绩效管理存在的问题

  (一)把绩效管理作为人力资源部门的事

  绩效管理是一个完整的系统,在这个体系中上至院长,下至科室主任以及每一位员工都要参与,而不能认为绩效管理仅仅是人力资源部门的事情,人力资源部作为医院的职能部门,在绩效管理中起到组织、支持、服务和指导的作用。

  (二)绩效管理信息化基础不好

  绩效管理方案的实施,需要采集各方面、各维度的准确数据,如果没有好的信息化基础做支撑,再好的绩效管理方案实施起来也是纸上谈兵。目前我国公立医院的信息化水平大部分处于各分管口独立应用阶段,有的甚至依靠手工提取、核算数据,根本无法满足绩效管理工作对数据的需求,在此基础上即使勉强实施绩效考核和管理,也会由于数据的偏差或不一致导致绩效考核结果偏离绩效管理目标。

  (三)缺乏完整的绩效管理体系

  绩效管理不是一个部门的事情,需要各部门之间、岗位之间、科室之间的相互合作、协调与配合,如果各部门只关注自己的工作效果,医院的整体管理效率就会大打折扣。因此必须建立一套完整的绩效管理体系,这个体系的运转取决于一套有机整合的流程和系统,专注于建立搜集处理和监控绩效数据,帮助实现战略目标和经营计划。

  (四)绩效分配多以收支结余为导向

  绩效分配直接与收支结余挂钩,这种分配模式在激励创收和成本控制上效果明显,但同时存在很多弊端,在收入至上的引导下,不利于医疗技术、医疗质量的提高,无法体现医院的公益性,损害了医院的声誉。再者,现行医疗价格的不合理,导致分配不公平,医疗服务价格不能完全体现医务人员的劳动技术价值,与医务人员的劳动强度、技术难度、风险程度没有必然联系。这种以收支结余为导向的绩效分配模式与医改要求、医务人员价值及社会需求有很大差距,没有体现公立医院的公益性,不能反映绩效分配的公平性。

  三、新形势下绩效管理的建议

  党的十八届三中全会《关于全面深化改革若干重大问题的决定》进一步明确了加快公立医院改革的重点,即建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。同时,随着医改进入新阶段,分级诊疗使大型医院疑难危重病人增加;医师多点执业使公立医院人员流动的自由度进一步加大;公立医院药品零差价的逐步启动,破除了长久以来“以药补医”的补偿机制;医保结算正朝着总额付费、按病种付费的方式进行。在以上这些综合改革的背景下,促使公立医院加快自身改革,建立符合医疗卫生行业特点的绩效管理办法,以适应外部环境变化。

  (一)设置科学合理的组织架构和岗位职责

  明确、合理的组织架构和岗位职责是医院各项管理工作的基础,更是实施绩效管理的前提条件,每个岗位都有其自身特点和业务范围,在进行岗位设置时,必须根据业务工作的属性和特征,确定部门的职能分工和隶属关系,同时,避免因人设职、因人设岗,以更好的发挥组织和岗位的实际意义。

  (二)加强信息化建设

  强有力的信息化支持,是绩效管理工作的有效保证。由于现代公立医院的绩效管理通常是从医、教、研多个维度,从工作量、工作效率、工作质量、运营效率、创新与发展等不同角度,对医院、科室甚至每个人进行多方面的考核,这就要求绩效管理所需要的信息之广、之精确,任何数据的偏差都会造成绩效考核结果的不公平,由此导致员工对绩效管理工作的质疑和抵触。因此,在实施绩效管理前,必须建立完善的信息管理系统,为实现绩效管理提供数据保障。

  (三)构建完善全面的绩效管理系统

  医院绩效管理系统,是在医院发展战略的指导下,采用适合医院自身的绩效理论与方法(如平衡计分卡),构建全方位的绩效考评体系,对目标的执行进行管理、考核、分析、评价,找出绩效低下的原因,建立有效改变绩效低下行为的激励机制和政策措施,采用信息化的技术手段将制度、流程固化,从而帮助个人、科室乃至整个医院提高绩效,实现医院的战略发展目标。

  (四)建立有效的绩效考核分配体系

  绩效考核与分配是要着眼于调动工作热情,把干部、职工的心思和精力凝聚到抓工作、促发展上来。通过绩效考核,营造一种积极推进改革,谋求医院更大发展的良好氛围。通过设置科学合理的绩效指标体系,发挥绩效分配这一经济杠杆的有效激励,充分地调动科室主任以及员工的工作积极性。同时,有效的绩效分配体系,必须要在科学、严格的预算管理控制机制下,这是医院持续健康发展的重要基础。绩效管理是一项系统工程,是需要不断总结和完善的工作,在任何组织中都不可能一步到位,需要从医院实际出发,从梳理流程、规范管理入手,打好信息化基础,同时积累充分的数据,医院上下达成一致共识,再进行全面推进,在推进过程中,顺应医改政策和目标,按照医院的战略目标和发展规划,不断地调整和完善绩效管理工作方案,努力推动医院更好更快发展。

  参考文献:

  [1]陶金枝.新医改环境下公立医院绩效管理[J].中国市场,2014(14)

  [2]谭翠章.公立医院实施绩效管理的信息化管理基础[J].中国医疗前沿,2012(23)

  [3]马新丽,徐磊,高彦兵.新形势下公立医院绩效管理面临的挑战和对策[J].现代医院,2016(5)

  作者:李岩