原发性高血压患者上皮钠通道1γ亚单位（SCNN1G）基因多态性与尿钠排泄及血压之间的关系

来源：中华高血压杂志2025年第10期北京时间：

作者：倪晴, 何燕, 甘露路, 代安妮, 刘师节, 杨莉,

摘要：目的分析原发性高血压患者上皮钠通道1γ亚单位（SCNN1G）基因的基因型及等位基因分布特点，探究此基因多态性与24 h尿钠排泄、血压的关系。方法选择昆明医科大学附属延安医院2018年5月至2021年8月诊断为原发性高血压的患者511例，收集患者24 h尿电解质，对入组患者进行SCNN1G基因检测，用线性回归分析SCNN1G基因与血压、24 h尿钠的关系，用广义多因子降维法（GMDR）分析SCNN1G基因与环境的交互作用。结果与SCNN1G基因rs4299163 WM基因型个体比较，MM基因型个体24 h尿钠排泄量较低（160.69±82.11）比（189.46±91.36）mmol，P＜0.05。与SCNN1G基因rs4499238 WM基因型个体比较，MM基因型个体24 h尿钠排泄量较低（160.16±81.35）比（191.05±93.06）mmol，P＜0.05。与SCNN1G基因rs5735 WW或WM基因型个体相比，MM基因型个体24 h尿钠排泄量较高（208.53±79.75）比（164.74±89.58）、（164.55±68.43）mmol，均P＜0.05。SCNN1G基因各位点不同基因型患者24 h收缩压、白天收缩压、白天舒张压比较差异有统计学意义（P＜0.05），夜间舒张压比较差异无统计学意义（P＞0.05）。多元线性回归分析显示，性别（女性，B=−24.556，P=0.001）、体重指数 （B=2.639，P=0.013）、24 h尿钾（B=0.589，P＜0.001）、SCNN1G基因rs5735位点（WM+MM，B=40.649，P=0.039）是24 h尿钠排泄的影响因素，性别、年龄、24 h尿钠是24 h收缩压、24 h舒张压的影响因素（P＜0.05）。GMDR分析显示，由rs40739309、rs7404408、rs4299163、rs5735与环境因素（年龄、性别、体重指数）构建的交互作用模型和由rs40739309、rs7404408、rs4299163、rs4073291、rs5735与环境因素（年龄、性别、体重指数）构建的交互作用模型最佳（训练样本准确性、检验样本准确性及交叉验证一致性最佳）。结论SCNN1G基因rs4299163、rs5735、rs4499238不同基因型与24 h尿钠排泄相关。SCNN1G基因各位点与环境存在交互作用，进而引起血压升高。

关键词：高血压,上皮钠通道1γ亚单位(SCNN1G)基因,基因多态性,尿钠,云南,昆明,交互作用,