《中华高血压杂志》发表论文赏析
作者:张雪朝, 齐祺, 吴欣雨, 韩全乐, 李雷, 邓洁, 蒋越, 吴若洁, 吴寿岭, 李康博,
摘要:目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与中青年人群(年龄18~<60岁)新发高血压的相关性。方法 利用开滦研究前瞻性队列数据库,选取2006年6月至2007年10月参加开滦集团职工健康查体的中青年人群作为研究对象,共纳入43 825例参与者进行回顾性队列研究。根据AIP的四分位数将参与者分为4组:第1四分位组(AIP<−0.63);第2四分位组(AIP −0.63~<−0.24);第3四分位组(AIP −0.24~<0.23);第4四分位组(AIP≥0.23)。用Kaplan-Meier法绘制累积发病率曲线,并采用log-rank检验比较组间差异;采用Cox比例风险回归模型探究AIP与新发高血压的相关性。结果 中位随访8.97年,共有新发高血压14 680例(33.50 %)。第1~4四分位组累积新发高血压发病率分别为34.53 %、38.79 %、43.26 %和51.07 %。在多因素Cox回归分析中,校正混杂因素后,结果显示:与第1四分位组相比,第2~4四分位组新发高血压的HR(95%CI)分别为1.06(1.01~1.12)、1.11(1.06~1.16)、1.23(1.17~1.29)。AIP每增加一个标准差(0.67),发生新发高血压的HR(95%CI)为1.08(1.05~1.10)。排除2年内新发高血压(n=1 887)以及服用降糖药及降脂药的研究对象(n=2 758)后分别进行敏感性分析,结果与主要分析结果相似。死亡竞争风险分析结果与主要分析结果相似。AIP分组与年龄、性别之间存在交互作用(P<0.05)。结论 AIP是中青年人群新发高血压发病风险的独立危险因素。
关键词:血浆致动脉硬化指数,中青年人群,新发高血压,队列研究,