2006—2020年开滦18~44岁青年人群心血管疾病流行趋势

来源：中华高血压杂志2025年第3期北京时间：

作者：邓佳玲, 丁雄, 陈朔华, 汪国栋, 周艳凤, 吴寿岭, 邢磊,

摘要：目的 分析2006—2020年开滦18~44岁青年人群心血管疾病(CVD)及其亚类(脑卒中、心肌梗死、心力衰竭)的患病趋势。方法 基于开滦研究每2年一次的健康体检数据,纳入2006—2020年期间参加开滦健康体检且体检年龄在18~44岁的青年人群。采用Clopper-Pearson法估算粗率及95%置信区间(CI),采用广义线性模型估算调整年龄和性别后的患病率及95% CI;以2020年我国人口普查的不同性别和年龄为基准,采用直接标化法计算标准化患病率及95% CI,采用Joinpoint回归方法估算CVD标准化患病率的平均年度变化百分比(AAPC)及95% CI,采用Cochran-Armitage法进行趋势性检验。结果 在2006—2007、2008—2009、2010—2011、2012—2013、2014—2015、2016—2017和2018—2020年的调查中,分别纳入27 278、29 915、28 378、34 919、30 671、30 683和30 496名青年人。CVD及其亚类脑卒中的标准化患病率在2006—2020年期间整体呈先上升后下降趋势,分别从2006—2007年的0.22%及0.11%上升至2008—2009年的0.32%及0.21%,2018—2020年下降至0.27%及0.15%,AAPC分别为-0.99%及-2.53%(Z值分别为1.17及0.93,Ptrend值分别为0.24及0.35)。不同特征青年人群CVD标准化患病率趋势存在差异,其中:男性、吸烟及肥胖人群CVD标准化患病率分别先从2006—2007年的0.35%、0.24%及0.36%上升至2008—2009年的0.46%、0.46%及0.93%,后下降至2018—2020年的0.29%、0.12%和0.29%,AAPC分别为-3.42%、-6.04%及-3.42%(Z值分别为3.00、4.49、3.20,均PtrendZ=-2.54,Ptrend=0.01)。而高血压和血脂异常人群CVD标准化患病率在2006—2020年期间整体变化趋势不明显,AAPC分别为2.74%和-2.36%(Z值分别为-0.93、1.83,Ptrend值分别为0.35和0.07)。结论 2006—2020年期间,18~44岁开滦青年人群CVD及其亚类脑卒中的标准化患病率整体呈先上升后下降的趋势。其中男性、吸烟和肥胖人群CVD标准化患病率与总人群趋势一致,糖尿病人群CVD标准化患病率呈上升趋势,而高血压及血脂异常人群CVD标准化患病率整体线性变化趋势不明显。该变化趋势可能与开滦职工定期参加健康体检、健康宣教及高血压管理等一系列健康促进活动有关。

关键词：心血管疾病,青年人群,流行趋势,患病率,