Stanford A型主动脉夹层患者术后院内死亡的危险因素:基于23项队列研究的荟萃分析

来源：中华高血压杂志2025年第2期北京时间：

作者：李小兵, 邹翔全, 郭世超, 王智源, 贺新奇, 刘佳, 张会军,

摘要：目的 探究Stanford A型主动脉夹层(TAAD)患者术后院内死亡的危险因素。方法 使用计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CMBdisc)、PubMed、EMBASE、Cochrane和Web of Science在线数据库。收集自建库以来至2023年12月30日所有关于TAAD患者术后院内死亡危险因素的研究。由两位独立的评价者筛选文献、提取数据和评价文献质量,第三位评价者负责处理有争议的文献。采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入文献的质量进行评价。使用Stata 14.0处理数据。结果 本研究纳入23项队列研究,共10 463例患者。纳入文献质量评分均在6分及以上。荟萃分析结果显示,术前脑卒中(HR=3.62,95%CI 1.97~6.65,PHR=3.23,95%CI 1.94~5.39,PHR=2.80,95%CI 2.13~3.67,PHR=2.30,95%CI 1.81~2.93,PHR=2.24,95%CI 1.31~3.84,P=0.003)、心包填塞(HR=2.09,95%CI 1.57~2.79,PHR=1.59,95%CI 1.04~2.45,P=0.033)、冠心病(HR=1.54,95%CI 1.11~2.13,PHR=1.40,95%CI 1.11~1.77,P=0.004)、吸烟(HR=1.28,95%CI 1.06~1.55,P=0.010)、年龄较大(HR=1.03,95%CI 1.02~1.04,P结论 术前脏器组织灌注不良、休克、心包填塞、冠心病、吸烟、年龄较大是TAAD患者术后院内死亡的危险因素。

关键词：StanfordA型主动脉夹层,脏器组织灌注不良,院内死亡,危险因素,荟萃分析,