血管内皮生长因子通路小分子酪氨酸激酶抑制剂所致血压升高与实体肿瘤患者远期预后相关性的荟萃分析

来源：中华高血压杂志2025年第2期北京时间：

作者：李彩娥, 马婕, 王琼英, 余静,

摘要：目的 评估血管内皮生长因子(VEGF)通路小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗实体肿瘤过程中所致的血压升高与抗肿瘤疗效及远期预后的关联。方法 遵循Cochrane 协作方法及《系统综述和荟萃分析优先报告的条目》(PRISMA)和《推荐意见分级评估、制定和评价》(GRADE)指南,检索并纳入评估VEGF通路TKI治疗实体肿瘤过程中血压升高与患者预后之间的相关性且评估指标为客观反应率(ORR)、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的观察性研究、回顾性研究或前瞻性随机对照试验,进行数据提取,并对所有研究按照纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行质量评价。主要终点为OS,次要终点为PFS与ORR。结果 最终纳入研究58项,共10 020例患者,TKI所致血压升高与患者OS与血压未升高相比,血压升高者发生死亡事件的风险比(HR)为0.54(95%CI 0.49~0.61,PHR为0.55(95%CI 0.48~0.63,PRR=1.86,95%CI 1.43~2.41,P结论 VEGF通路TKI类药物治疗实体肿瘤中药物相关性血压升高提示患者预后更佳,即血压升高可能为治疗有效的生物学标志,但由于本文纳入文献具有较大异质性,因此对该结论应谨慎解读。

关键词：肿瘤心脏病学,血压升高,小分子酪氨酸激酶抑制剂,远期预后,