《中华高血压杂志》发表论文赏析
作者:刘春平, 高晶磊, 赵昕锐, 简怡飞, 黄其翔, 赵琨,
摘要:目的 开展针对β受体阻滞剂盐酸阿罗洛尔(阿罗洛尔)的临床综合评价,分析其用于原发性高血压的临床综合价值,并与酒石酸美托洛尔(美托洛尔)进行比较,为临床用药选择提供参考。方法 2021年,通过文献研究(荟萃分析)、一手数据分析、药物经济学模型、问卷调查等方法,分析比较阿罗洛尔和美托洛尔的安全性、有效性、经济性、适宜性,并对阿罗洛尔的可及性进行分析。结果 相比于美托洛尔,阿罗洛尔治疗原发性高血压总有效率更高(OR=2.03,95%CI 1.08~3.81,P=0.03),舒张压降幅更优均数差=3.06(95%CI 0.62~5.50)mmHg,P=0.01,相对安全性更好,不良反应发生率相对更低,且在2020年中国1倍人均国内生产总值(GDP,72 447元)的阈值下更具有成本效果优势增量成本效果比(ICER)=14 519.19元/质量调整生命年(QALYs)。阿罗洛尔的口味更佳、给药途径的适宜性良好,总体评价更优。可及性分析显示阿罗洛尔的药价设置处在合理范围,长期服用不易导致家庭贫困,医疗机构的可获得率正在改善。结论 相比于美托洛尔,属于第三代β受体阻滞剂的阿罗洛尔的临床综合价值更高。
关键词:盐酸阿罗洛尔,酒石酸美托洛尔,原发性高血压,临床综合评价,