《中华高血压杂志》发表论文赏析
作者:徐学萍, 汪汉, 蔡琳,
摘要:目的 分析原发性干燥综合征(pSS)患者合并高血压的临床特征及相关因素。方法 连续纳入2011年4月至2020年8月在成都市第三人民医院住院治疗的pSS患者713人次,记录人口统计学、临床表现、实验室指标、腺外器官受累及用药情况等,最终入选pSS患者293例,包括pSS合并高血压患者71例和pSS未合并高血压患者222例。采用多因素logistic回归分析相关因素,并根据回归系数绘制相应的列线图,计算C指数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校准图评估列线图的区分度和校准度。结果 与pSS未合并高血压组相比,pSS合并高血压组的年龄更大70(61~78)比56(46~67)岁,Z=-6.368,P<0.001,基线血压值,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),肌酐和胱抑素C水平更高(均P<0.05),蛋白尿和抗SSA抗体阳性(87.3%比76.1%,χ2=4.043,P=0.044)比例更高;pSS病程更长4.0(0~10.0)比0(0~3.2)年,Z=-4.243,P<0.001,口干、眼干、肺间质纤维化和动脉硬化占比更高(均P<0.05)。在既往用药情况中,高血压组服用降脂药和雷公藤的比例比非高血压组高(均P<0.05)。基于年龄、pSS病程,抗SSA抗体阳性和颈动脉斑块形成4个因素构建列线图。C指数和ROC曲线下面积值为0.827(95%CI 0.773~0.880),校准图中校准曲线和标准曲线拟合良好。结论 年龄、pSS病程、抗SSA抗体阳性和颈动脉斑块形成与pSS合并高血压相关。
关键词:高血压,原发性干燥综合征,临床特征,相关因素,