原发性高血压患者盐味觉阈值与高血压肾病的相关性

来源：中华高血压杂志2022年第1期北京时间：

作者：杨培丽, 杨小利, 薛远征, 龚雪, 李方塘, 吴庚泽, 曾春雨, 陈垦, 杨永健,

摘要：目的 探讨原发性高血压患者盐味觉阈值与高血压肾病的关系。方法 运用横断面研究，选择2017年12月至2019年2月大坪医院心内科住院治疗的原发性高血压患者作为研究对象，其中符合高血压肾病诊断标准且资料完整的患者94例作为高血压肾病组，符合原发性高血压诊断标准但未发生肾脏损害的患者252例作为高血压对照组。通过服用不同浓度氯化钠溶液测定患者的盐味觉阈值。比较两组患者盐味觉阈值的差异，分析盐味觉阈值与高血压肾病之间的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析盐阈值预测高血压肾病的能力。结果 高血压肾病组盐味觉阈值水平高于高血压对照组0.075（0.050～0.100）比0.050（0.050～0.100）mol/L,Z=-2.559,P=0.010。随着盐味觉阈值的升高，患者的尿微量白蛋白/肌酐、血肌酐、血尿素氮、尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶（NAG）逐渐升高（均P<0.05）,而估算的肾小球滤过率（eGFR）逐渐降低盐味觉阈值0.025,0.050,0.075和0.100～<0.400 mol/L组eGFR分别为120.40（109.92～137.96）,117.32（95.88～137.00）,114.67（95.78～136.15）,114.05（94.26～138.33）mL/（min·1.73 m2）,趋势χ2=7.402,P=0.007。Logistic回归分析结果显示，在校正传统危险因素后，盐味觉阈值（OR=1.299,95%CI 1.020～1.655,P=0.034）是高血压肾病的独立危险因素。盐味觉阈值预测高血压肾病的ROC曲线下面积为0.586（95%CI 0.520～0.652）。结论 盐味觉阈值与原发性高血压患者肾功能生化指标相关，其水平升高是高血压患者高血压损害风险增高的危险因素。

关键词：盐味觉阈值,原发性高血压,高血压肾病,