高血压患者血浆同型半胱氨酸与动脉硬化的关系

来源：中华高血压杂志2021年第11期北京时间：

作者：张杰梅, 商黔惠, 王晓春, 张文, 崔露露,

摘要：目的探讨高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与动脉硬化的关系。方法连续纳入2018年4月至2019年12月于遵义医科大学附属医院高血压门诊就诊的高血压患者1 311例为研究对象。根据Hcy不同水平分为A组（Hcy<10μmol/L,n=134）、B组（10～<15μmol/L,n=550）、C组（15～<20μmol/L,n=388）和D组（Hcy≥20μmol/L,n=239）。所有研究对象均收集其一般资料,测量身高、体质量、血压和静息心率,测定血生化指标及颈股动脉脉搏波传导速度（cfPWV）。比较不同组间患者临床资料的差异,分析不同组间患者的动脉硬化检出率,采用多因素logistic逐步回归分析Hcy对高血压患者动脉硬化的影响。结果随着Hcy水平的增高,各组间高血压患者动脉硬化的检出率逐渐升高（4.5%比11.6%比20.9%比24.7%,χ2=41.272,P<0.001）。Pearson相关分析显示,cfPWV与对数转换的Hcy（lg Hcy）呈正相关（r=0.187,P<0.001）。多因素logistic逐步回归分析校正年龄、性别等混杂因素后,以A组为参照组,C组和D组患者发生动脉硬化的OR值（95%CI）分别为3.285（1.293～8.346）、3.538（1.342～9.330）。结论血浆Hcy水平升高是高血压患者动脉硬化的独立危险因素。

关键词：高血压,同型半胱氨酸,动脉硬化,颈股动脉脉搏波传导速度,