《中华高血压杂志》发表论文赏析
作者:王梦卉, 彩丽, 骆秦, 张德莲, 胡君丽, 张玮玮, 赵建雯, 李南方,
摘要:目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的24 h血尿同步电解质的特点。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心,规范进行PA筛查并完善24 h血尿同步离子测定的高血压患者764例,其中PA患者135例,非PA患者629例。结果与非PA组比较,PA组血清钾离子(3.66±0.41)比(3.86±0.37)mmol/L、血清磷离子(1.08±0.16)比(1.16±0.19)mmol/L及钙磷乘积(29.7±5.2)比(32.4±6.9)(mg/dL)2较低,而尿液钾离子41.5(31.6~52.4)比35.9(27.7~46.3)mmol/L、尿液钙离子6.0(4.5~8.1)比5.2(3.9~6.9)mmol/L、尿液镁离子3.8(3.1~5.0)比3.5(2.7~4.6)mmol/L、血钠与尿钠的比值除以血钾平方与尿钾比值(血钠/尿钠)/(血钾2/尿钾),SUSPPUP2.48(1.71~3.95)比1.96(1.39~2.73)(mmol/L)-1较高(P<0.01)。低钾血症、低钙血症、尿钾>54.1 mmol/L、尿钙>7.5 mmol/L及钙磷乘积<35(mg/dL)2在PA患者中的检出率明显升高(均P<0.05)。结论除已知PA患者低钾血症、血钙降低及尿钾、尿钙高排的电解质特征外,PA患者血液电解质特点还表现为血磷水平降低及尿镁水平升高;此外,复合离子指标:高SUSPPUP及低钙磷乘积也是PA的电解质特征。
关键词:高血压,原发性醛固酮增多症,电解质,血清,尿液,