不同检测法测得的大学生醛固酮与肾素比值

来源：中华高血压杂志2020年第7期北京时间：

作者：冀笑怡, 赵海鹰, 王梦琳, 王浩, 李亚茹, 王新宇, 王鹏, 黄超,

摘要：目的研究不同检测法测得的醛固酮与肾素比值(ARR)间的相关性和一致性。方法本研究用两种化学发光免疫法(CLIA)、液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测了222名(正常血压70人、正常高值血压79人和高血压73例)大学生血浆醛固酮浓度(PAC1、PAC2、PAC3)、两种CLIA法分别测血浆肾素活性(PRA)和直接肾素浓度(DRC),换算成标准单位后计算ARR(ARR1=PAC1/PRA;ARR2=PAC2/DRC;ARR3=PAC3/PRA;ARR4=PAC3/DRC)。Spearman相关分析和Bland-Altman图对检测结果进行相关性和一致性评价。结果 LC-MS/MS与CLIA1和CLIA2以及两种CLIA测得的PAC相关(r=0.541、0.748、0.537,均P<0.001)。PRA与DRC相关(r=0.778,P<0.001)。PAC3与PAC1、PAC2,PAC1与PAC2无一致性(95%一致性界限外比值点4.5%、2.7%、1.4%,一致性界限范围内,最大比值为10.65、10.24、3.84)。ARR1与ARR3、ARR2与ARR4、ARR1与ARR2具有相关性(r=0.739、0.645、0.474,P<0.001)。ARR1与ARR3、ARR2与ARR4无一致性(95%一致性界限外比值点为5.0%、2.7%,一致性界限范围内,最大比值为10.65、10.24)。结论两种CLIA法以及LC-MS/MS测得的ARR有相关性,两种CLIA与LC-MS/MS测得的PAC无一致性。3种方法均可用于检测PAC,两种CLIA法均可检测DRC和PRA。检测方法不能相互替代,使用不同检测方法需要采用不同参考值范围。

关键词：大学生,化学发光免疫法,液相色谱-串联质谱法,醛固酮,肾素,