社区年龄>55岁人群非酒精性脂肪性肝病合并代谢综合征的现况分析
来源：中华高血压杂志2018年第6期北京时间：
作者：马万瑞, 姜敏, 马乾凤, 王志忠, 石学宁, 马玉英, 何兰杰,
摘要：目的 分析社区年龄>55岁人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并代谢综合征(MS)的现况和危险因素。方法采用方便抽样方法,入选城市社区年龄>55岁人群1046例。将所有研究对象分为4组,即单纯NAFLD组、单纯MS组、NAFLD合并MS组及正常对照组,比较各组间血清学指标及临床指标的差异,并采用非条件Logistic回归分析NAFLD合并MS的危险因素。结果NAFLD合并MS组的空腹血糖(7.62±2.09)比(6.99±1.56)mmol/L、三酰甘油(2.44±0.99)比(2.15±0.82)mmol/L、载脂蛋白A1(apoA1)(1.28±0.20)比(1.25±0.18)g/L、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(32.67±18.89)比(23.09±15.93)U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(32.18±9.47)比(28.49±8.09)U/L、γ谷氨酰转肽酶(GGT)(31.78±16.12)比(24.52±13.77)U/L、腰围、臀围高于单纯MS组(均P<0.05);NAFLD合并MS组的空腹血糖(7.62±2.09)比(5.96±1.31)mmol/L、总胆固醇(5.07±1.00)比(4.45±1.00)mmol/L、三酰甘油(2.44±0.99)比(1.82±0.98)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(3.33±0.70)比(3.05±0.65)mmol/L、载脂蛋白B(apoB)(1.07±0.21)比(0.99±0.22)g/L、ALT(32.67±18.89)比(27.70±17.29)U/L、GGT(31.78±16.12)比(27.29±15.04)U/L、收缩压(155.6±19.4)比(143.2±21.2)mm Hg、舒张压(90.8±11.6)比(86.1±10.2)mm Hg、腰围(95.7±8.0)比(93.4±9.0)cm高于单纯NAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于单纯NAFLD组(均P<0.05)。多分类Logistic回归分析结果显示,空腹血糖(OR=60.59,95%CI19.59～187.39)、三酰甘油(OR=390.86,95%CI 97.68～1563.97)、体质量指数(BMI)(OR=179.41,95%CI 45.07～714.17)和高血压(OR=449.47,95%CI 106.83～1891.08)与NAFLD合并MS显著相关。结论 NAFLD合并MS患者机体代谢组分紊乱比单纯NAFLD、MS患者更加严重,空腹血糖、三酰甘油、BMI和血压增高与NAFLD合并MS独立相关。
关键词：非酒精性脂肪性肝病,代谢综合征,影响因素,
