高血压患者血浆同型半胱氨酸与糖脂代谢和肾素血管紧张素醛固酮系统指标的关系

来源：中华高血压杂志2017年第12期北京时间：

作者：韦俊芳, 王齐齐, 金建美, 戴珍,

摘要：目的观察高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与糖脂代谢和肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)指标的关系。方法选取2013年1月至2016年12月初诊住院高血压患者350例为受试者,根据血浆Hcy水平,进一步分为正常Hcy组(N-Hcy组,Hcy<10μmol/L)和高Hcy组(H-Hcy组,Hcy≥10μmol/L)。分析和比较两组间血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和RAAS指标血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素转换酶(ACE)、醛固酮的差异。结果 H-Hcy组受试者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖和HbA1c水平高于N-Hcy组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于N-Hcy组(均P<0.05)。H-Hcy组受试者的PRA、ACE、AngⅡ和醛固酮水平高于N-Hcy组。相关分析显示,Hcy与PRA(r=0.464)、ACE(r=0.389)、AngⅡ(r=0.527)和醛固酮(r=0.564)呈正相关(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,PRA、ACE、AngⅡ和醛固酮与高血压患者Hcy水平密切相关,β值分别为0.308、0.265、0.426、0.467(均P<0.05)。结论高血压伴高Hcy血症患者糖脂代谢紊乱更严重,RAAS激活更明显。

关键词：高血压,血脂,血糖,同型半胱氨酸,肾素血管紧张素醛固酮系统,