多普勒超声心动图测定艾森曼格综合征患者肺动脉收缩压的准确性
来源：中华高血压杂志2016年第3期北京时间：
作者：曾伟杰, 王晴, 薛娇洁, 陈志冲, 程诗尧, 梁政, 张艺韬, 欧毛德, 程康林,
摘要：目的评价彩色多普勒超声心动图(彩超)测定艾森曼格综合征患者肺动脉收缩压(PASP)的准确性。方法本研究设计为回顾性、观察性研究。通过查阅病历收集2010年1月至2014年12月期间确诊为艾森曼格综合征的患者72例的病历资料。患者均在右心导管检查前72h内完成彩超检查。与右心导管测量的PASP比较,评价彩超测量PASP的准确性。结果彩超测PASP(100.6±25.4)mm Hg,导管测PASP(109.8±28.2)mm Hg,两者比较差异有统计学意义(P=0.003),Pearson相关分析显示两者测量的PASP中度相关(r=0.57,P<0.01)。Bland-Altman分析显示,彩超测量与右心导管测量PASP平均差值为-9.2mm Hg(95%CI-58.2～39.8mm Hg)。与右心导管测量值比较,彩超高估>10mm Hg者14例(19.4%),低估>10mm Hg者32例(44.4%)。将患者按三尖瓣前分流(房间隔缺损,28例)与三尖瓣后分流(室间隔缺损20例+动脉导管未闭24例)比较,两组低估>10mm Hg例数所占比例差异有统计学意义(25.0%比56.8%,P=0.008)。结论彩超定量测定艾森曼格综合征患者PASP存在一定局限性。对于三尖瓣后分流患者,PASP更易出现低估。
关键词：肺动脉高压,彩色多普勒超声心动图,右心导管,
