《中华高血压杂志》发表论文赏析

绝经女性高血压及骨质疏松均低风险的体成分参数范围

来源:中华高血压杂志2016年第2期北京时间:

作者:张永泽, 严孙杰, 沈喜妹, 杨立勇, 黄凌宁, 张松菁,

摘要:目的从体成分角度出发,初步推算绝经女性高血压及骨质疏松均较低风险的体成分参数范围。方法体检绝经女性855名,测体质量指数(BMI)、血压、血糖、血脂等,双能X线骨密度仪检测体成分及骨密度,随机抽取约70%(580人)为推算样本,30%(275人)为验证样本,分析推算样本体成分组成及比例的改变与血压和骨量的关系,使用受试者工作特征(ROC)曲线推算绝经女性高血压及骨质疏松均低风险的体成分参数范围,在验证样本上验证该范围高血压及骨质疏松的检出率是否理想。结果校正年龄、绝经年限、BMI、吸烟史、高血压家族史、糖尿病病史后,躯干脂肪含量(TF)(OR=1.440,95%CI1.208~1.715)、全身脂肪含量(BF)(OR=1.361,95%CI 1.144~1.619)与高血压呈正相关;TF(OR=0.689,95%CI 0.576~0.824)、BF(OR=0.753,95%CI 0.632~0.897)与骨质疏松呈负相关。建立判断绝经女性骨质疏松及高血压的ROC曲线预测模型,获得前述疾病均低风险参数范围:TF为39.15%41.40%,BF为34.45%34.95%。进一步在验证样本中验证该范围检出率,发现在上述范围内,高血压、骨质疏松检出率在较低范围,推荐的BF范围在WHO提出的肥胖基于BF诊断切点内。结论 TF或BF与绝经女性高血压呈正相关,与骨质疏松呈负相关。绝经女性高血压及骨质疏松均低风险的理想体成分参数范围是39.15%41.40%(TF)、34.45%34.95%(BF)。

关键词:高血压,骨质疏松,体脂肪比例,绝经女性,

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