累积收缩压与估算的肾小球滤过率的关系

来源：中华高血压杂志2016年第2期北京时间：

作者：宋绍敏, 宋路, 李春慧, 赵华灵, 王一鸣, 李春盛, 陈志超, 曾春艳, 陈朔华, 吴寿岭,

摘要：目的探讨累积收缩压(cumSBP)与估算的肾小球滤过率(eGFR)的关系。方法在参加开滦集团2006-2007年度健康体检的职工101 510人中按抽样标准分层随机抽取观察对象,共抽取5852人,符合入选标准的为5440人,并于2012-2013年对该人群进行了第4次健康体检,并检测其肌酐水平,最终有4900名观察对象纳入统计分析。cumSBP=(收缩压06+收缩压08)/2×time06-08+(收缩压08+收缩压10)/2×time08-10+(收缩压10+收缩压12)/2×time10-12,其中收缩压06、收缩压08、收缩压10、收缩压12分别为第1次、第2次、第3次、第4次体检所测血压,time06-08、time08-10、time10-12为相邻两次收缩压测量的时间间隔。采用多因素Logistic回归方法,分析cumSBP与eGFR的关系。结果年龄(54.6±11.4)岁的观察对象4900人中,男性2897人(59.1%),女性2003人(40.9%)。cumSBP六分位组eGFR水平差异有统计学意义(P<0.05),eGFR≤90mL/(min·1.73m2)的检出率随着cumSBP的增加而增加(P趋势<0.05)。在多因素Logistic回归分析中,校正其他混杂因素后,结果显示与cumSBP第1六分位组相比,第2、第3、第4、第5、第6六分位组发生eGFR≤90mL/(min·1.73m2)的风险增加,OR值(95%CI)分别为1.69(1.15～2.48)、1.85(1.28～2.67)、2.62(1.82～3.77)、3.12(2.15～4.52)、3.61(2.50～5.21)。结论 cumSBP增加是eGFR降低的危险因素。

关键词：累积收缩压,估算的肾小球滤过率,肾损害,