远程无线实时多参数监控改善高血压合并2型糖尿病患者的血压及血糖控制

来源：中华高血压杂志2015年第7期北京时间：

作者：陈青萍, 梁驰, 尚晓斌, 黄宁, 黄学成, 陈颖, 陈婷, 农美虹,

摘要：目的探讨远程无线实时心电、血压和血糖同步监测及远程干预指导能否提高社区原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者的血压及血糖控制率。方法选择EH合并T2DM患者420例,分为远程监控组(n=200)和常规控制组(n=220),两组患者在常规治疗干预前及观察结束后行24h动态血压及空腹、餐后2h血糖测定,远程监控组在观察期同时行连续72h远程无线实时心电、血压及血糖同步监测或随时监测。对全部患者进行为期8周的血压、血糖干预治疗(包括监测心电、血压及血糖水平、指导生活方式、调整药物治疗等),比较两组血压、血糖控制达标情况。结果在8周治疗干预过程中,远程监控组接受远程信息指导达22.7次/例,平均每周2.8次/例。患者主动联系医生询问相关事宜的比例在远程监控组为84.5%,常规控制组为17.2%(χ2=189.42,P<0.01)。远程监控组24h平均收缩压(98.5%比39.1%)、舒张压(97.5%比43.6%)、清晨血压(97.0%比40.5%)及空腹血糖(84.0%比41.8%)、餐后2h血糖(98.0%比48.2%)的达标率明显高于常规控制组,且前者杓型血压比例(98.5%比41.8%)、24h平均收缩压下降幅度(52.0±11.9)比(31.7±14.2)mm Hg及舒张压下降幅度(31.0±8.2)比(15.9±6.4)mm Hg亦高于后者(均P<0.05)。结论在常规治疗基础上对EH合并T2DM者行远程无线实时多参数监测,通过实时信息给予及时指导,可提高患者对自身血压、血糖的关注度以及主动参与意识,有利于血压、血糖控制达标。

关键词：高血压,2型糖尿病,控制率,远程多参数监测,