线襻Latarjet手术治疗复发性肩关节前脱位的8年随访研究

来源：中华骨科杂志2026年第02期北京时间：

作者：邓桢翰,梁达强,苏婧玥,杨胜武,张纯武,陆伟

单位：深圳市第二人民医院,深圳市第二人民医院,温州医科大学附属第一医院,温州医科大学附属第一医院,温州医科大学附属第一医院,深圳市第二人民医院

摘要：目的 探讨采用关节镜下改良线襻固定Latarjet手术治疗复发性肩关节前脱位且随访时间至少8年的效果。方法 回顾性分析2013年2月至2016年2月于深圳市第二人民医院接受关节镜下改良线襻固定Latarjet手术的患者的资料，男58例、女9例，年龄为（25.2±4.7）岁（范围18~36岁）。随访至少8年，比较术前与末次随访时的运动时疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、美国肩肘外科协会（Amreican Shoulder and Elbow Surgeons，ASES）评分、Rowe评分、Walch-Duplay评分和肩关节活动度，分析并发症、喙突移植物愈合和塑形以及盂肱关节退变等指标，以评价效果。结果 67例随访时间为（102.3±4.2）个月（范围96~110个月）。末次随访时的运动时疼痛VAS为（0.2±0.4）分，低于术前的（3.3±1.2）分；末次随访时的ASES评分为（95.5±4.7）分，高于术前的（79.8±16.1）分；末次随访时的Rowe评分为（94.4±3.3）分，低于术前的（41.6±10.8）分；末次随访时的Walch-Duplay评分为（95.4±3.4）分，高于术前的（68.1±10.7）分，差异均有统计学意义（ 0.05）。所有患者术后对肩部功能均满意，术后93%（62/67）的患者仍从事体育活动，其中43例恢复到相同或更高的水平（64%），19例（28%）改变了运动习惯；5例（8%）停止了运动。末次随访时前屈、外展、外展0°时外旋、外展90°时外旋、外展90°时内旋与术前的差异均无统计学意义；所有患者均未出现明显的退行性变化。术后并发症发生率为9%（6/67），其中1例为翻修。术后CT示88%的患者移植物（60/67）在矢状面位置良好，90%的移植物（60/67）在横断面上与关节盂面齐平。99%（66/67）的患者实现了喙突移植物-关节盂复合体的愈合，获得了良好以上的塑形；所有患者的肩关节在末次随访时未出现明显退变。 结论 关节镜下改良线襻固定Latarjet手术恢复了肩关节前向稳定性，在至少8年的随访中患者满意度高，无明显活动受限和肩关节退变，且翻修和并发症发生率低。

关键词：肩关节;肩脱位;关节镜检查;Latarjet;线襻固定