腰椎斜外侧椎体间融合术后融合器沉降的研究进展

来源：中华骨科杂志2025年第23期北京时间：

作者：周志远,蔡凯文,蒋国强

单位：宁波大学附属第一医院,宁波大学医学院附属医院,宁波大学附属第一医院

摘要：null 腰椎斜外侧椎体间融合术（oblique lateral interbody fusion，OLIF）广泛应用于腰椎退行性疾病的治疗。虽然OLIF手术适应证较广，手术切口小、术后创伤或出血风险低、安全性更高、恢复更快，但也存在较多的并发症，其中融合器沉降是OLIF术后最常见的并发症之一。明确融合器沉降发生的原因至关重要，因此，众多学者进行了大量的模型实验及临床研究，其中骨质量和骨质疏松、终板损伤、脊椎滑脱、多节段融合、单纯斜外侧椎间融合术、融合器大小（宽度、长度、高度）、融合器置入位置、终板囊性变、终板形态等，均被考虑为潜在的影响因素。由于不同研究采用的方法及纳入的研究因素各异，所得出的结论也不尽相同，上述因素均可能与术后发生融合器沉降有关，但不能确定是导致融合器沉降的危险因素还是保护因素。术前应全面评估椎间隙条件，选择适宜的或个性化制备融合器，术中保护上、下终板的完整性，确保融合器覆盖骺环，以期最大限度地降低术后融合器沉降的风险。

关键词：腰椎;脊柱融合术;手术后并发症;融合器沉降;终板形态

基金资助：浙江省自然科学基金联合基金ZCLKLZ25H0601