改良外踝骨瓣阻挡术联合腓骨肌上支持带修补术治疗腓骨肌腱脱位

来源：中华骨科杂志2025年第22期北京时间：

作者：梁家畅,管华,冯恩辉,陈谱,何剑波,黄伟明,许一吟,谢杰伟

单位：广东省中医院,广东省中医院,广东省中医院,广东省中医院,广东省中医院,广东省中医院,广东省中医院,广东省中医院

摘要：目的 探讨改良外踝骨瓣阻挡术联合腓骨肌上支持带修复治疗腓骨肌腱脱位的临床疗效。方法 回顾性收集2020年6月至2024年9月于广东省中医院创伤足踝科接受改良外踝骨瓣阻挡术联合腓骨肌上支持带修补术的13例腓骨肌腱脱位患者资料，男11例、女2例，年龄为（34.85±12.14）岁（范围23~61岁）；左侧6例、右侧7例；Ecker-Oden分级Ⅰ级7例、Ⅱ级4例、Ⅲ级2例。比较术前及末次随访时的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）和美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot & Ankle Society，AOFAS）踝与后足评分，统计末次随访时脱位复发情况。结果 13例手术均顺利完成，手术时间为（87.38±11.24）min（范围65~105 min）。术后切口均为Ⅰ级切口甲级愈合，未出现感染、皮肤坏死及神经血管损伤等并发症。13例均获得随访，随访时间为（22.08±11.78）个月（范围6~41个月）。随访期间未见复发性脱位。VAS由术前（3.46±0.78）分降至末次随访时的（0.38±0.51）分，AOFAS踝与后足评分由术前（55.08±7.19）分升至末次随访时的（93.31±3.98）分，差异均有统计学意义（ <0.05）。至末次随访，无骨瓣脱位或吸收、螺钉位置良好无退出，无脱位复发病例。 结论 改良外踝骨瓣阻挡术联合腓骨肌上支持带修补术可有效治疗腓骨肌腱脱位，术后早期疗效确切。

关键词：腱;治疗结果;腓骨肌腱脱位;改良外踝骨瓣阻挡术;腓骨肌上支持带修补术

基金资助：广东省软科学研究计划项目2020A1414040031