《中华骨科杂志》发表论文赏析

骨盆解锁复位装置辅助闭合复位内固定治疗AO/OTA 61-C3型骨盆骨折

来源:中华骨科杂志2025年第19期北京时间:

作者:贺杰,陈华,曹文豪,刘光平,唐佩福

单位:中国人民解放军总医院第一医学中心,中国人民解放军总医院第一医学中心,中国人民解放军总医院第一附属医院,淄博市中心医院,中国人民解放军总医院第一附属医院

摘要:目的 分析骨盆解锁复位装置辅助闭合复位内固定治疗AO/OTA 61-C3型骨盆骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2024年1月于解放军总医院第四医学中心采用骨盆解锁复位装置辅助复位内固定治疗的27例AO/OTA 61-C3型骨盆骨折患者资料,男11例、女16例,年龄(30.2±13.9)岁(范围13~55岁),伤后至手术时间16.0(10.0,28.0) d(范围6~175 d)。骨折分型:AO/OTA 61-C3.1型8例、C3.2型10例、C3.3型9例。其中10例患者合并腰骶神经损伤表现,GibbonsⅡ级5例、Ⅲ级1例、Ⅳ级4例。所有患者均行骨盆解锁复位装置辅助闭合复位内固定。观察术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Majeed骨盆功能评分、Harris髋关节功能评分。采用Matta评分标准评估骨折复位质量,采用健康调查简表-36 (36-item short form of health survey,SF-36)评估健康状态。结果 所有患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间为(31.6±12.3)个月(范围12~48个月)。骨折复位时间(33.45±12.18) min、手术时间(283.0±87.9) min、透视次数(71.33±32.77)次、术中出血量(314.1±252.6) ml。术后12个月VAS评分为(1.78±0.85)分、Majeed评分为(87.52±15.03)分、SF-36评分为(88.93±11.27)分,Harris髋关节功能评分为(90.59±11.43)分,术后12个月Matta评分均为优。所有患者骨折均愈合,愈合时间(2.9±0.4)个月(范围2.5~3.5个月)。术后无一例出现休克、骨折不愈合、延迟愈合、切口感染、内固定松动及深静脉血栓形成等并发症。3例患者术后出现大腿外侧感觉麻木,考虑为股外侧皮神经损伤,行INFIX取出术,术后症状均消失。结论 骨盆解锁复位装置辅助闭合复位内固定治疗AO/OTA 61-C3型骨盆骨折安全有效,可获得满意的骨折愈合和早期功能评分。

关键词:骨盆;骨折;闭合复位;骨折固定术,内

基金资助:北京市自然科学基金L222061

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