年龄与性别对健康成年人自然衰老过程中脊柱-骨盆矢状面参数的影响

来源：中华骨科杂志2025年第18期北京时间：

作者：叶辉,陈琼杰,潘王毅,陈俊男,何兴彦,叶招明,张宁,王智伟,何登伟,朱科军

单位：松阳县人民医院,松阳县人民医院,松阳县人民医院,松阳县人民医院,松阳县人民医院,浙江大学医学院附属第二医院,浙江大学医学院附属第二医院,浙江大学医学院附属第二医院,丽水市中心医院,丽水市中心医院

摘要：目的 探讨年龄与性别对健康成年人自然衰老过程中脊柱-骨盆矢状面参数的影响。方法 选取2017年1月至2024年9月浙江大学医学院第二附属医院及松阳县人民医院影像归档和通信系统的数据库中年龄为18~93岁的中国健康成人647名，男277人、女370人，年龄18~93岁。于全脊柱正侧位X线片评估脊柱-骨盆矢状面形态，测量胸椎后凸角（thoracic kyphosis，TK）、腰椎前凸角（lumbar lordosis，LL）、骶骨倾斜角（sacral slope，SS）、骨盆入射角（pelvic incidence，PI）、骨盆倾斜角（pelvictilt，PT）、整体倾斜角（global tilt，GT）、T 骨盆角（T -pelvic angle，TPA）、矢状面检轴向距离（sagittal vertical axis，SVA）、胸椎Cobb角（thoracic Cobb angle、T-Cobb）、胸椎Cobb角的下端椎（lower end vertebra of thoracic Cobb angle，T-LEV）、胸椎Cobb角的顶椎（apex vertebra of thoracic Cobb angle，T-Apex）、腰椎Cobb角（lumbar Cobb angle，L-Cobb）。比较不同性别与年龄组（18~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~93岁）患者脊柱-骨盆参数的差异。 结果 成年人PT、GT、TPA、SVA随年龄增长而升高（ 0.05），而女性随年龄缓慢升高（ <0.05）。 结论 脊柱-骨盆矢状面的前倾程度随年龄的增长呈递增趋势。性别差异体现为特定参数（如PI）波动幅度的特异性改变，且T-Cobb、T-LEV、T-Apex等指标波动与脊柱自然衰老进程密切相关。

关键词：健康受试者;成年人;性别因素;年龄因素;脊柱

基金资助：浙江省卫生厅科技项目2023XY118、2024XY104