半肘关节置换术治疗肱骨远端骨折的研究进展

来源：中华骨科杂志2025年第13期北京时间：

作者：张建宇,陈辰,查晔军,蒋协远

单位：北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院

摘要：null 切开复位内固定是治疗肱骨远端关节内骨折的首选方法，但在处理粉碎性肱骨远端关节内骨折时常难以实现稳定的复位效果。尽管全肘关节置换术可作为替代治疗方案，但其存在诸多局限性，包括大量骨质的移除、对负重的严格限制、聚乙烯衬垫磨损以及局部力学特性改变。半肘关节置换术是一种新兴技术，仅置换肱骨远端同时保留尺桡骨近端。该技术特别适用于年轻患者严重粉碎、不可重建的关节内骨折。半肘关节置换术的术后并发症包括肘关节僵硬、尺桡骨近端磨损及假体松动等，部分病例需使用全肘关节假体翻修。现有研究初步证实半肘关节置换术在安全性及肘关节功能恢复方面具有一定的优势。为了提升国产假体的匹配度，结合健侧肱骨远端与患侧尺桡骨近端的3D打印定制化假体的应用正在逐步推广。同时，应积极倡导针对国人解剖特征的假体设计与技术研发，推动复杂肘关节损伤的精准治疗。

关键词：肘关节;关节成形术，置换，肘;肱骨骨折;综述

基金资助：北京市自然科学基金资助项目L244014