智能可视化系统联合骨盆解锁复位架辅助治疗不稳定型骨盆骨折

来源：中华骨科杂志2025年第12期北京时间：

作者：赵国辉,贾逢爽

单位：济南市第三人民医院,济南市第三人民医院

摘要：目的 探讨智能可视化系统联合骨盆解锁复位架辅助复位与固定治疗不稳定型骨盆骨折的疗效。方法 回顾性分析2023年5月至2024年6月于济南市第三人民医院采用Holosight知见智能可视化系统联合骨盆解锁复位架治疗11例不稳定型骨盆骨折患者资料，男8例、女3例，年龄（49.91±18.81）岁（范围15~75岁）。骨盆骨折Tile分型：B1型1例、B2型7例、C1型3例。其中前环损伤10例、后环损伤9例、耻骨联合分离1例、髂骨骨折4例。受伤至手术时间为（3.36±1.32）d（范围2~7 d）。记录术中有效透视次数、单枚螺钉置入时间、手术时间、出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、术后功能恢复情况及并发症等。采用Matta影像学评分标准评估骨折复位质量，采用Majeed评分评估术后骨盆功能。结果 11例患者均顺利完成手术，手术时间为115（110，120）min（范围85~185 min），单枚螺钉置入时间为（6.09±2.02）min（范围3~11 min），有效透视次数为（8.56±4.98）次（范围4~20次），术中出血量为（20.45±12.74）ml（范围10~50 ml）。采用内置外架系统（internal fixation，INFIX）固定3例、前环通道螺钉固定7例、骶髂螺钉固定8例、LC-Ⅱ螺钉固定4例。所有患者均获得随访，随访时间（6.82±3.25）个月（范围6~12个月）。骨折愈合时间为（4.36±1.12）个月（范围3~6个月），未出现内固定断裂、螺钉松动或退钉、感染、神经损伤及活动性出血等并发症。Matta影像学评分，优6例、良4例、可1例。末次随访时Majeed评分为（94.36±5.63）分（范围83~99分），其中优9例、良2例。结论 智能可视化系统与骨盆解锁复位架辅助治疗不稳定骨盆骨折具有手术过程可视化的优势，提升了复位效率及通道螺钉的精确置入率，创伤小、出血量少、感染率低、术后康复快、医患双方辐射暴露风险减低。

关键词：骨盆;骨折，闭合性;机器人;骨折闭合复位;骨折固定术

基金资助：济南市卫生健康委科技计划2021-1-17