旋转铰链膝假体关节置换术治疗重度膝关节畸形的早期疗效

来源：中华骨科杂志2025年第10期北京时间：

作者：何人可,王俏杰,王津,程萌旗,王琦,陈云苏,张先龙,沈灏

单位：上海交通大学附属第六人民医院,上海交通大学附属第六人民医院,上海交通大学附属第六人民医院,上海交通大学附属第六人民医院,上海交通大学附属第六人民医院,上海交通大学附属第六人民医院,上海交通大学附属第六人民医院,上海交通大学附属第六人民医院

摘要：目的 探讨应用旋转铰链膝关节假体的关节置换术治疗重度膝关节畸形的早期临床效果。方法 回顾性分析2017年1月至2023年10月于上海市第六人民医院因膝关节重度畸形行初次旋转铰链膝关节假体置换术的55例患者资料，男19例、女36例，年龄（60.9±9.0）岁（范围31~74岁）。按致病原因分为：骨关节炎终末期畸形（外翻或内翻>20°，16例）、创伤后关节畸形（15例）、关节严重韧带不稳定（12例）和神经肌肉或免疫性疾病（12例）。按年龄分为≥60岁组（32例）和0.05）。并发症发生率为24%（13/55），骨关节炎终末期畸形、创伤后关节畸形、关节严重韧带不稳定和神经肌肉或免疫性疾病患者的并发症发生率分别为13%（2/16）、20%（3/15）、25%（3/12)以及42%（5/12），差异无统计学意义（ =0.288）；≥60岁组并发症发生率为85%（11/13），高于20°）、创伤后关节畸形、关节严重韧带不稳定者以及神经肌肉或免疫性疾病的膝关节重度畸形，旋转铰链膝可提供良好的临床改善效果；对神经肌肉或免疫性疾病，并发症发生率较高。60岁及以上患者的治疗效果与相对低龄患者相比术后早期疗效无明显差异，但并发症发生率较高。

关键词：关节成形术，置换，膝;关节畸形，获得性;旋转铰链膝关节;功能重建

基金资助：国家自然科学基金青年科学基金项目82302719