儿童单侧发育性髋关节发育不良股骨近端截骨术后肢体过度生长的临床特点

来源：中华骨科杂志2025年第10期北京时间：

作者：陆清达,刘趁心,王欢,杨亚婷,王家驹,郝雪,程朋真,颉强

单位：西安市红会医院,西安市红会医院,西安交通大学医学院附属红会医院儿童骨病医院,西安市红会医院,延安大学医学院,西安市红会医院,西安市红会医院,西安市红会医院

摘要：目的 探讨股骨近端截骨术（proximal femoral osteotomy，PFO）治疗儿童单侧发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）术后发生肢体过度生长的临床特点。方法 回顾性分析2017年6月至2021年6月于西安市红会医院行PFO的36例单侧DDH患儿资料，男4例、女32例，年龄（4.23±3.15）岁（范围2~12岁），左侧28例、右侧8例；根据国际髋关节发育不良学会（International Hip Dysplasia Institute，IHDI）分型，Ⅰ型2例、Ⅱ型9例、Ⅲ型16例、Ⅳ型9例。于X线及髋关节CT三维重建片上测量股骨长度、股骨颈前倾角、股骨颈干角、髋臼指数（acetabular index，AI）、中心边缘角（center-edge angle，CEA）、股骨头中心距离差（center-head distance discrepancy，CHDD）、股骨近端截骨参数（内翻角度、短缩长度及去旋转角度）。比较肢体过度生长≥1 cm组与4~0.05）。 结论 2~4岁患儿进行PFO术后肢体过度生长发生率更高、过度生长程度更重；肢体过度生长快速进展期为术后6~18个月，术后18个月后进入稳定期。CEA及CHDD是评估DDH相关肢体过度生长干预效果的关键指标。

关键词：发育性髋关节发育不良;截骨术;肢体过度生长;下肢不等长

基金资助：国家自然科学基金面上项目82272442