Schroth疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸的meta分析

来源：中华骨科杂志2025年第07期北京时间：

作者：陈阳,王洁,朱源棚,赵政晔,仉建国,吴南

单位：北京市普仁医院,中国医学科学院北京协和医院,中国医学科学院北京协和医院,中国医学科学院北京协和医院,中国医学科学院北京协和医院,中国医学科学院北京协和医院

摘要：目的 分析Schroth疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science中Schroth疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床研究。检索时间从建库至2024年11月。由两位作者分别独立进行文献检索，并将文献导入EndNote X9软件中，各自决定潜在纳入的文献是否符合纳入标准，如有分歧时则双方讨论解决或增加第三位作者进行评判。提取治疗后侧凸Cobb角和脊柱侧凸研究学会-22简明量表调查问卷（Scoliosis Research Society questionnaires-22，SRS-22）或SRS-23，比较Schroth疗法和其他保守治疗方法（功能锻炼或不干预）的组间差异。采用改良Jadad评分量表对纳入的随机对照试验进行文献质量评价。组间异质性较小时采用固定效应模型进行分析，组间异质性较大时采用随机效应模型进行分析。采用敏感性分析评估meta分析结果的稳定性。结果 共8篇文献的189例患者纳入meta分析，其中中文文献2篇、英文文献6篇，均为随机对照试验，改良Jadad评分4~6分。Meta分析结果显示Schroth疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸的侧凸Cobb角小于功能锻炼或不干预等治疗方法[ =-3.63，95% （-4.76，-2.51）， <0.001]，SRS-22或SRS-23优于功能锻炼或不干预等治疗方法[ =0.23，95% （0.14，0.32）， <0.001]，差异有统计学意义。亚组分析结果显示Schroth疗法治疗后侧凸Cobb角小于功能锻炼等其他保守治疗方法[ =-3.48，95% （-4.76，-2.20）， <0.001]。 结论 与其他保守治疗方法和不干预相比，Schroth疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸能有效改善侧凸Cobb角和生活质量。

关键词：青少年;脊柱侧凸;保守治疗;运动疗法;Meta分析

基金资助：中央高水平医院临床科研专项2022-PUMCH-D-004，2022-PUMCH-C-033