股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的meta分析

来源：中华骨科杂志2025年第05期北京时间：

作者：李昊轩,刘成日,金光文,张欢,顾明原,金日

单位：延边大学附属医院,延边大学附属医院,延边大学附属医院,延边大学附属医院,延边大学附属医院,延边大学附属医院

摘要：目的 比较股骨颈动力交叉钉系统（femoral neck system，FNS）与空心加压螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase、Web of Science 、Cochrane library数据库。提取术中出血量、术中透视次数、住院时间、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分、部分负重时间及并发症发生率等指标，比较两种手术方式的临床疗效。采用Stata18.0统计学软件进行meta分析。结果 共11项研究的699例患者纳入本研究。与空心加压螺钉内固定相比，FNS的手术时间[ =-8.54，95% （-14.87，-2.21）， = 0.008]、术中透视次数[ =-8.29，95% （-11.45，-5.12）， <0.001]、骨折愈合时间[ =-1.59，95% （-2.49，-0.68）， =0.001]、部分负重时间[ =-3.45，95% （-4.43，-2.46）， <0.001]、术后并发症发生率[ =0.41，95% （0.22，0.76）， =0.004]，术后骨不连发生率[ =0.40，95% （0.18，0.88）， =0.022]小于空心加压螺钉内固定，术中出血量[ =9.53，95% （2.70，16.35）， =0.006]、末次随访的Harris髋关节功能评分[ =3.50，95% （2.11，4.89）， <0.001]大于空心加压螺钉内固定。两组住院时间[ =-0.48，95% （-0.82，-0.13）， =0.092]和股骨头坏死率[ =0.57，95% （0.26，1.24）， =0.159]的差异无统计学意义。 结论 与空心加压螺钉内固定相比，FNS治疗中青年股骨颈骨折术中出血量更多，但在手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分、部分负重时间、术后骨不连发生率、术后并发症发生率方面更具优势。

关键词：股骨颈骨折;骨折固定术，内;Meta分析