髋关节造影在儿童发育性髋关节发育不良诊疗中的应用进展

来源：中华骨科杂志2024年第22期北京时间：

作者：王波,苏菲,杨帅,庞浩田,杨亚婷,颉强

单位：西安医学院,西安市红会医院,西安市红会医院,西安交通大学医学院附属红会医院儿童骨病医院,西安交通大学医学院附属红会医院儿童骨病医院,西安市红会医院

摘要：null 因儿童关节软骨尚未充分骨化，临床诊治儿童关节疾病与损伤时附近解剖结构的可视化是难点问题。关节造影是一种高效便捷且微创的技术，尤其对儿童髋关节可视化极为重要。目前造影技术在发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）术中被广泛使用，但相关研究多集中在关节造影功效方面，探索其在术中、术后的评估及预测作用。本文综述髋关节造影技术的概念、髋关节造影的入路选择、髋关节造影流程、造影剂的剂量和使用操作、造影剂的不良反应；使用髋关节造影技术评价闭合复位质量；使用髋关节造影技术预测闭合复位后髋臼的发育转归；使用髋关节造影技术在切开复位或截骨术中的应用；使用髋关节造影技术观察髋关节软组织形态；使用髋关节造影技术结合核磁观察髋臼盂唇解剖结构。分析髋关节造影用于DDH评估的研究结果，有助于提高股骨头和髋臼的匹配性及复位质量评价的准确性，筛选盂唇内翻等阻碍同心圆复位的因素，提升预测髋臼发育转归的能力，对精准选择DDH患儿早期及残余畸形手术干预时机有重要的指导意义。综述应用造影技术用于评估DDH闭合复位质量及预测复位后髋臼发育转归的研究，有利于对目前DDH的临床诊疗工作及研究方向提供参考。

关键词：发育性髋关节发育不良;造影;髋臼发育

基金资助：陕西省儿童骨骼畸形与损伤疾病临床医学研究中心2024SF-LCZX-16