关节镜下H-Loop无结双排技术与缝线桥技术修复L型肩袖撕裂的疗效比较

来源：中华骨科杂志2024年第14期北京时间：

作者：杨一韬,孟晨阳,龙毅,李成,张晋铭,侯景义,杨睿

单位：中山大学孙逸仙纪念医院,中山大学孙逸仙纪念医院,中山大学孙逸仙纪念医院,中山大学孙逸仙纪念医院,中山大学孙逸仙纪念医院,中山大学孙逸仙纪念医院,中山大学孙逸仙纪念医院

摘要：目的 比较关节镜下H-Loop无结双排技术与缝线桥技术修复L型肩袖撕裂的临床疗效。方法 回顾性分析2019年1至2021年12月于中山大学孙逸仙纪念医院接受关节镜下修复L型肩袖损伤的患者58例。采用关节镜下H-Loop无结双排技术16例，男8例、女8例，年龄（63.69±8.78）岁（范围50~74岁）；采用关节镜下缝线桥技术42例，男24例、女18例，年龄（61.02±7.02）岁（范围50~73岁）。观察指标包括美国肩肘外科协会（American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES）评分、美国加州大学洛杉矶分校（University of California Los Angeles）肩关节功能评分、Constant-Murley评分、简单肩关节功能检查（simple shoulder test，SST）评分、肩关节活动度及肌力。结果 两组患者均获得随访，H-Loop组患者随访时间为（12.81±0.98）个月，缝线桥组为（13.29±0.94）个月。两组患者的年龄、性别、优势手、术前症状时间、撕裂形状、撕裂大小和肱二头肌长头腱切断等因素的差异无统计学意义（ >0.05）。H-Loop组患者手术时间为（67.50±16.02） min，较缝线桥组的（76.67±13.19） min更短，差异有统计学意义（ =2.234， =0.031）；锚钉数量（2.00±0）个，较缝线桥组的（4.14±0.35）个更少，差异有统计学意义（ =16.573， 0.05）。 结论 H-Loop无结双排技术能获得良好的早期疗效；与传统缝线桥技术相比，术后早期的ASES评分较高，同时具有手术时间短、锚钉应用少的优势。

关键词：回旋套损伤;关节镜检查;最小侵入性外科手术;无结技术

基金资助：广州市科技厅市校联合资助项目SL2022A03J01158