徒手与导航定位辅助重建儿童和青少年前十字韧带断裂的早期疗效比较

来源：中华骨科杂志2024年第07期北京时间：

作者：梁求真,郑江,赵赞栋,康鑫,刘沛东,张咪,廖超凡,王月,张亮

单位：西安市红会医院,西安市红会医院,西安市红会医院,西安市红会医院,西安市红会医院,西安市红会医院,西安市红会医院,西安市红会医院,西安市红会医院

摘要：目的 比较徒手与导航定位辅助重建儿童和青少年前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）断裂的早期疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2022年10月西安交通大学附属红会医院运动医学诊疗中心采用初次ACL全骨骺内重建治疗ACL断裂的患者28例，根据置入导针方式分为徒手组（依靠手术者的经验徒手置入导针）和导航辅助组（采用机器人导航定位系统辅助置入导针）。徒手组14例，男9例、女5例，年龄（13.59±1.59）岁；导航辅助组14例，男10例、女4例，年龄（13.27±1.66）岁。比较两组的手术时间、术中透视次数、导针置入次数、胫骨及股骨骨隧道关节内口中心点位与理想点位的距离、骨骺积惹率、国际膝关节文献委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）主观评分、Lysholm评分、KT-2000韧带松弛度、下肢力线情况。结果 徒手组术后随访时间为（19.9±6.3）个月，导航辅助组为（18.8±4.9）个月（ =0.546， =0.589）。徒手组手术时间为（123.0±12.6）min，较导航辅助组的（96.4±12.9）min延长（ =5.502， 0.05）；两组均未见生长发育异常，下肢力线正常。 结论 机器人导航定位系统辅助重建儿童和青少年ACL断裂较徒手操作法制备的骨隧道点位更精确、手术时间更短、术中透视次数更少、术后康复更快，且对骨骺的保护更好。

关键词：儿童;青少年;前交叉韧带损伤;前交叉韧带重建;手术导航系统

基金资助：陕西省重点研发计划资助项目2023-YBSF-141