骨肉瘤进展性肺微结节的meta分析

来源：中华骨科杂志2023年第04期北京时间：

作者：蔡震宇,汤小东,谢璐,孙馨,许婕,郭卫

单位：北京大学人民医院,北京大学人民医院,北京大学人民医院,北京大学人民医院,北京大学人民医院,北京大学人民医院

摘要：目的 探讨肺微结节在骨肉瘤患者中的发生率、进展率以及进展为肺转移的肺微结节特征。方法 使用PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库对2000年1月1日至2022年9月1日发表的文献进行检索，采用改良Newcastle-Ottawa量表评估文献质量，回顾骨肉瘤肺微结节的发生率、进展率及发生进展的危险因素的文献，7篇文献纳入Meta分析，证据等级均为Ⅲ级、高质量研究。分析文献中肺部微结节在骨肉瘤患者中的发生率、进展率以及进展性肺微结节特征等。结果 骨肉瘤肺微结节的发生率为36.0%[95%（14.6%，57.3%）]。骨肉瘤肺微结节进展为肺转移的比例为52.5%[95%（37.7%，67.2%）]。相对大的肺微结节（直径≥5 mm）发生进展的风险显著增加，=2.40[95%（1.06，5.42，=0.035）]。肺微结节的进展在其数量、成分和边界方面的差异无统计学意义（>0.05）。结论 肺微结节在骨肉瘤患者中十分常见，其进展为肺转移的比例高。肺微结节进展与多种因素相关，除考虑其影像学特点外，还需结合患者的临床特点对肺微结节作出早期诊断。

关键词：骨肉瘤;肺疾病;肿瘤转移;疾病恶化