超微血流成像监测横向骨搬移中血管再生的初步研究

来源：中华骨科杂志2021年第11期北京时间：

作者：王斌,李娟,张永红,王栋,张进,张兴东,乔虎云,刘宏,王宝娜,王兴华

单位：山西医科大学,山西医科大学第二医院,山西医科大学第二医院,山西医科大学第二医院,山西医科大学第二医院,山西医科大学第二医院,山西医科大学第二医院,山西医科大学第二医院,山西医科大学第二医院,山西医科大学第二医院

摘要：目的 研究超微血流成像技术在胫骨横向骨搬移治疗下肢慢性缺血性疾病中监测血管再生的应用价值。方法 回顾性分析2019年5月至2020年12月接受胫骨横向骨搬移治疗的12例下肢缺血性疾病患者资料，其中男7例，女5例，年龄（64.0±16.6）岁（范围30~86岁）。12例中伴糖尿病足者10例，糖尿病史（14.4±8.3）年（范围5~30年）；动脉硬化性闭塞症患者2例。12例均行胫骨横向骨搬移治疗，记录治疗前后的超微血流成像结果并进行比较，包括新生侧支血管数量与部位、血管直径、浸润深度等。结果 12例在接受治疗后均发现明显的围绕下肢知名血管的新生侧支，侧支数量（3.25±2.73）支（范围1~8支）。12例共发现20支知名血管有侧支建立现象，其中11例共12支跖动脉（dorsal metatarsal artery，DMA）周围发现侧支建立，2例共3支足背动脉（dorsal pedis artery，DPA）周围发现侧支循环建立，2例共3支胫前动脉（anterior tibial artery，ATA）周围发现侧支循环建立，2例各有1支胫后动脉（posterior tibial artery，PTA）周围发现侧支循环建立。6例侧支建立于手术同侧下肢，2例侧支建立于手术对侧下肢，4例侧支建立于双侧下肢。结论 胫骨横向骨搬移在临床应用中血管再生现象明显，超微血流成像可有效反映新生血管侧支生成的情况。

关键词：缺血后处理;诊断显像;侧支循环;外固定器;治疗结果

基金资助：山西省重点研发计划项目201803D31126