中国中老年人群髋部骨折疾病负担及其影响因素分析

来源：中华骨科杂志2020年第21期北京时间：

作者：李潇骁,郝聪,贺新宁,王伊伦,罗湘杭,李辉,杨原蘅,曾超,白晓春,胡永成,雷光华

单位：中南大学湘雅医院,中南大学湘雅医院,株洲市中医伤科医院,中南大学湘雅医院,中南大学湘雅医院,中南大学湘雅医院,中南大学湘雅医院,中南大学湘雅医院,南方医科大学第三附属医院,天津市天津医院,中南大学湘雅医院

摘要：目的 探讨中国中老年人群髋部骨折的疾病负担及其影响因素。方法 基于2015年中国健康与养老追踪调查数据，以伤残损失健康生命年（years lived with disability，YLD）率评价中国中老年人群髋部骨折的疾病负担，并分析性别、年龄（45~49岁、50~59岁、60~69岁和≥70岁）、文化程度（未受过教育、小学、初中、高中及以上）、地区（城市、农村）、人均国内生产总值（低、中和高）以及地理区域（北部地区、东部地区、中南地区、西北地区和西南地区）与髋部骨折YLD率的相关性。结果 排除基本信息、髋部骨折数据缺失者，共纳入研究对象17 830名，男8 405名，女9 425名；年龄（61.6±9.8）岁（范围45~105岁），男性（61.9±9.6）岁、女性（61.2±10.1）岁。髋部骨折总体患病率为2.3%（410/17 830）。YLD率为694/10万（95%不确定区间：462/10万，989/10万），其中男性组为693/10万（95%不确定区间：461/10万，988/10万）、女性组为696/10万（95%不确定区间：463/10万，992/10万），无性别差异。随年龄增长YLD率逐渐升高，70岁及以上人群达到1 155/10万（95%不确定区间：769/10万，1 646/10万）。随文化程度升高YLD率逐渐降低，文化程度为高中及以上人群YLD率低至434/10万（95%不确定区间：289/10万，619/10万）。农村地区YLD率为721/10万（95%不确定区间：480/10万，1 027/10万），高于城市地区的650/10万（95%不确定区间：433/10万，926/10万）。人均国内生产总值较高地区的YLD率为545/10万（95%不确定区间：363/10万，777/10万），低于人均国内生产总值较低地区的761/10万（95%不确定区间：506/10万，1 084/10万）。YLD率相对最高的地理区域为西北地区[1 056/10万（95%不确定区间：703/10万，1 506/10万）]，其次为西南地区[887/10万（95%不确定区间：590/10万，1 264/10万）]，最低为东北地区[317/10万（95%不确定区间：211/10万，452/10万）]。结论 髋部骨折给中国中老年人群造成了沉重的疾病负担，且不同地理区域差异明显。高龄、农村地区、文化程度较低和人均国内生产总值较低是我国髋部骨折疾病负担的影响因素。

关键词：髋骨折;健康调查;患病代价;中国;中年人;老年人

基金资助：湖南省重点研发计划2018SK2070；2018SK2071