前十字韧带撕裂后的高度轴移与完全性外侧半月板后根部损伤的相关性

来源：中华骨科杂志2019年第11期北京时间：

作者：郑峒,王雪松,张晋,张辉,宋关阳,李岳,张志军,冯华

单位：北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院

摘要：目的 探讨前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）撕裂后的高度轴移与完全性外侧半月板后根部（lateral meniscus posterior root，LMPR）损伤的相关性。方法 对2013年1月至2017年12月连续收治的ACL撕裂合并LMPR损伤患者86例进行回顾性分析，男66例，女20例；年龄（27.8±8.3）岁（范围16~49岁），体质指数（25.1±3.2）kg/m （范围17.4~33.9 kg/m ），伤后时间（33.5±79.4）周（范围3 d~11年）。根据ACL重建术前麻醉下轴移试验结果将患者分为高度轴移组：国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）评级Ⅱ度和Ⅲ度，60例；低度轴移组，IKDC评级0度和Ⅰ度，26例。通过多元Logistic回归分析高度轴移的危险因素，自变量包括LMPR损伤程度、半月板股骨韧带完整性、半月板外突程度、KT-1000侧侧差值、年龄、性别及体质指数。 结果 完全性LMPR损伤患者在高度轴移组中所占比例高于低度轴移组，高度轴移与完全性LMPR损伤相关[ =4.096，95% （1.339，12.371）， =0.013]和KT-1000侧侧差值增大[ =9.632，95% （3.095，29.975）， 0.05）。 结论 在ACL撕裂患者中，完全性LMPR损伤是高度轴移的独立危险因素，尤其当伤后时间≥12周时。

关键词：前交叉韧带;半月板，胫骨;关节不稳定性;危险因素;病例对照研究

基金资助：北京市医院管理局\"登峰\"计划DFL20180402