便携式导航辅助全膝关节置换术的初步临床疗效

来源：中华骨科杂志2018年第17期北京时间：

作者：吴德胜,邓仲豪,陈宇璠,廖哲霆,冯舒皓,赵亮

单位：南方医科大学南方医院,南方医科大学南方医院,南方医科大学南方医院,南方医科大学南方医院,南方医科大学南方医院,南方医科大学南方医院

摘要：目的 探讨iASSIST便携式导航在全膝关节置换（total knee arthroplasty，TKA）术中的应用价值。方法 筛选2016年4月至2017年4月因膝关节骨关节炎接受初次单侧TKA手术的患者74例，其中iASSIST导航辅助TKA手术37例37膝（导航组），常规TKA手术37例37膝（常规组）。比较两组术后6个月负重位X线片的下肢机械轴线（mechanical axis，MA）、股骨机械轴远端外侧角（mechanical lateral distal femoral angle，mLDFA）、胫骨机械轴近端内侧角（mechanical medial proximal tibial angle，mMPTA）、矢状面股骨组件角（sagittal femoral component angle，sFCA）、矢状面胫骨组件角（sagittal tibial component angle，sTCA）。记录手术时间、术中失血量、术后住院天数以及术后6、12、24周的西安大略麦克马斯特大学（Western Ontario and McMaster Universities，WOMAC）骨关节炎指数、膝关节协会评分（Knee Society Score，KSS）临床评分和功能评分。结果 导航组与常规组术后6个月MA分别为180.85°±0.88°与182.23°±1.09°、mLDFA分别为90.52°±0.78°与91.09°±0.96°、mMPTA分别为90.34°±1.25°与91.13°±1.46°，差异均有统计学意义（ 0.05）。 结论 iASSIST便携式导航辅助TKA能够恢复精准的下肢机械轴线，保证准确的假体植入位置，术后早期膝关节功能更好。

关键词：骨关节炎，膝;关节成形术，置换，膝;外科手术，计算机辅助;X线