《中华骨科杂志》发表论文赏析
作者:武勇,孙宁,李莹,田伟
单位:北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院,北京积水潭医院
摘要:null 患者,女,59岁,因"双侧马蹄内翻足矫正术后20年,右踝关节疼痛2年"入院。患者因脊髓灰质炎后遗症致双侧马蹄内翻足,20年前手术矫正,具体不详,效果满意。2年前,患者无明显诱因出现右踝关节疼痛,行走时明显,不平路面行走时显著,且症状进行性加重。入院查体示右踝关节轻度内翻畸形,外踝以及下方广泛压痛,背伸活动度0°、跖屈30°、距下关节内翻0°、外翻5°,美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分28分,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)在负重行走时为9分,非负重活动时为4分。双侧踝关节负重正、侧位X线片及后足负重力线X线片示右侧胫距关节间隙狭窄,力线异常,距下关节硬化( , , )。诊断:右侧踝关节骨关节炎、距下关节炎。患者入院后完善检查,排除手术禁忌证后行机器人辅助下胫距跟关节融合术。
关键词: