复发和重现性腹透相关腹膜炎的临床特点及转归

来源：中国血液净化杂志2015年第02期北京时间：

作者：段丽萍,董捷

单位：北京大学第一医院肾内科&nbsp;&nbsp;<p class=\MsoNormal\ style=\margin: 0cm 0cm 0pt\><span style=\font-size: 9pt; font-family: 宋体; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri\>北京大学肾脏病研究所</span><span style=\font-size: 9pt\><font face=\Calibri\> </font></span><span style=\font-size: 9pt; font-family: 宋体; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri\>卫生部重点实验室</span><span style=\font-size: 9pt\><font face=\Calibri\> </font></span><span style=\font-size: 9pt; font-family: 宋体; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri\>教育部慢性肾脏病防治重点实验室</span><span lang=\EN-US\ style=\font-size: 9pt\><font face=\Calibri\>(</font></span><span style=\font-size: 9pt; font-family: 宋体; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri\>北京大学</span><span lang=\EN-US\ style=\font-size: 9pt\><font face=\Calibri\>)(</font></span><span style=\font-size: 9pt; font-family: 宋体; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri\>段丽萍现在河北邯郸市中心医院</span><span lang=\EN-US\ style=\font-size: 9pt\><font face=\Calibri\>)</font><o:p></o:p></span> &nbsp;&nbsp;<p class=\MsoNormal\ style=\margin: 0cm 0cm 0pt\>&nbsp;

摘要：【摘要】目的 探讨复发和重现性腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点及转归。 方法 于2008年1月～2014年4月期间，前瞻性收集北京大学第一医院273例患者发生腹膜透析相关性腹膜炎432例次，据第2次腹膜炎发作的特点分为复发/重现组，并与对照组患者的基本资料、临床特点、致病菌和转归进行比较和分析。 结果 复发/重现性腹膜炎的主要致病菌为凝固酶阴性葡萄球菌，为66.7%，较对照组29.5%明显增高(&chi;2=12.969,P=0.001)，其中又以表皮葡萄球菌居多。患者近期及远期转归分析中发现，复发/重现组再次发生腹膜炎风险较对照组明显增高，分别为20.8%vs1.7%(P =0.001)；37.5%vs15.3%(P =0.008)。在近期及远期转归中死亡率、转血液透析率及维持腹膜透析2组间无明显差异。 结论 复发和重现性腹膜炎的致病菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌，其中表皮葡萄球菌最多，复发和重现组再次发生腹膜炎风险较对照组明显增高，在临床上应引起重视。

关键词：腹膜透析,腹膜炎,复发,重现