主动脉弓钙化的血液透析患者心电图Q-T离散度的改变

来源：中国血液净化杂志2015年第07期北京时间：

作者：吕路 黄华 桓文穆 黄培华 曾红华

单位：广东药学院附属第一医院肾内科

摘要：【摘要】目的观察血液透析患者的主动脉弓钙化(AAC)，分析具有AAC 的血液透析患者心电图QT 离散度(QTd)的改变。方法收集维持性血液透析患者的临床资料，据胸部X 线片判断有无AAC，检测QTd和校正的QT 离散度(QTcd)，彩色多普勒超声心动图测量左心室射血分数(EF)、二尖瓣舒张早期血流峰值和二尖瓣环舒张早期运动速度之比(E/E’)。结果97 例血液透析患者中60 例(61.9%)发现主动脉弓钙化，37 例(38.1%)未发现主动脉弓钙化。主动脉弓钙化组和非钙化组在年龄、糖尿病的比例、舒张压、脉压、血清白蛋白、iPTH 和心胸比有显著差异。钙化组的QTd(51.05±3.01ms)、QTcd(57.18±3.37ms)和E/E’(21.94±4.83)显著大于非钙化组的QTd(49.41±2.43ms)、QTcd(54.85±2.69ms)和E/E’(16.93± 4.15)(P＜0.01)。钙化组的QTcd 和EF 呈显著负相关(r=-0.388，P=0.002)，钙化组的QTcd 和E/E’呈显著正相关(r=0.473，P＜0.001)。血液透析患者的QTd、QTcd 和年龄、iPTH、心胸比显著相关(P＜0.01)。结论具有主动脉弓钙化的血液透析患者QTd、QTcd显著延长，其QTcd 和左心室功能显著相关。

关键词：主动脉弓钙化,QT离散度,血液透析

基金资助：广东省自然科学基金(06032273)