血液透析患者钙磷代谢紊乱现状及影响因素分析

来源：中国血液净化杂志2015年第08期北京时间：

作者：朱金荣 张枫 张晓宇 苏春燕

单位：北京大学第三医院肾内科

摘要：【摘要】目的调查血液透析患者(MHD)钙磷代谢紊乱的现状及影响因素。方法对北京大学第三医院肾内科维持性血液透析中心2013 年6～7 月127 名MHD 患者的化验结果、用药情况、以及钙磷代谢相关知识进行调查，并对结果进行分析。结果在这127 名患者中，血磷的达标率33.1%，高磷血症患病率明显高于DOPPS4 的数据；血钙达标率43.3%，低钙血症患病率(20.5%)高于DOPPS4 的数据；iPTH 达标率和DOPPS4 相当，但是低iPTH 患病率(47.2%)高，高iPTH 患病率(18.1%) 低。只有6 例患者(4.7%)3 项指标都达标。本组MHD 患者钙磷代谢相关知识得分普遍较低，总得分为37.19±17.00 分。73 例患者(57.5%)有进食不健康高磷饮食的习惯，只有21 例患者(16.5%)的患者认为自己能够完全听从医务人员的建议来合理选择食物，23 例(19.1%)患者不知道如何正确服用磷结合剂，79 例(62.2%)表示自己会忘了在餐中服用磷结合剂。Logistic 回归结果显示透析前尿素水平、透析龄、年龄和BMI 是高磷血症的影响因素。结论维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的发生率较高，原因可能是多方面的，应该从透析、药物、饮食3 方面来进行综合干预。

关键词：血液透析,钙磷代谢,横断面研究

基金资助：院种子基金资助，基金编号76441-1