在线清除率监测评价维持性血液透析患者透析充分性的研究

来源：中国血液净化杂志2016年第01期北京时间：

作者：杨冰,甘良英,蒋鹏志,张启良,王颖,檀敏,赵新菊,王磊,蔡美顺,左力,王梅

单位：1. 北京大学人民医院肾内科2. 贵州省铜仁市人民医院干部二科3.河北省秦皇岛市卢龙县医院

摘要：目的探讨在线清除率监测(online clearance monitoring，OCM)在评价维持性血液透析患者透析充分性中的应用价值。方法测定111 例稳定血液透析患者的在线清除率监测与取血法计算的单室尿素清除指数(spKt/V)。通过线性相关分析了解二者的相关性，并建立由OCM 推导spKt/V 的计算公式。通过多元线性回归分析得出影响在线清除率的相关临床因素。结果OCM 的Kt/V 值较取血法计算的Kt/V 值偏低，在线清除率监测Kt/V(1.22±0.20)，取血法计算的Kt/V(1.61±0.35)，t=15.182，P＜0.001。直线相关分析显示，二者具有良好的相关性(r=0.676，P＜0.001)，通过在线清除率监测可以推导出spKt/V 值。结论在线清除率监测值与取血法Kt/V 之间存在良好相关性，可应用在线清除率监测值估算取血法Kt/V 值，指导临床治疗。

关键词：血液透析,充分性,在线清除率监测,尿素清除指数

基金资助：北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究支持项目，项目编号：Z131107002213122 北京大学“临床医院合作专项”2013-1-05