红细胞分布宽度升高是血透患者心血管死亡的独立危险因素

来源：中国血液净化杂志2016年第01期北京时间：

作者：莫立仪,李志莲,徐丽霞,陈源汉,徐嘉琪,董伟,梁华般,李锐钊,史伟,梁馨苓

单位：1. 南方医科大学2. 广东省人民医院，广东省医学科学院

摘要：目的在心血管疾病(cardiovascular disease，CVD)患者中，红细胞分布宽度(red blood cell distribution width，RDW)与心血管死亡及全因死亡相关。但在血液透析患者中，RDW 与CVD 及预后的相关性尚无报道。因此，本研究旨在探讨RDW 对血液透析患者心血管事件发生及死亡的影响。方法纳入广东省人民医院血液透析患者共286 名，随访时间为2009 年1 月1 日～2014 年12 月31 日。记录一般资料、实验室检查等，终点是心血管事件、心血管死亡及全因死亡。结果平均随访时间57.2月，286 名血液透析患者中96 人(33.5%)死亡，57 人(19.9%)发生心血管死亡，119 人(42%)发生心血管事件。多因素生存分析，经校正后，RDW 仍是全因死亡、心血管死亡及心血管事件的独立危险因素，危险比值分别为1.36(95% CI 1.17～1.58，P＜0.001)、1.38(95% CI 1.16～1.64，P＜0.001)和1.22(95% CI1.06 ～1.40，P=0.006)。结论RDW 升高是血液透析患者全因死亡及心血管死亡和心血管事件的独立危险因素。

关键词：红细胞分布宽度,血液透析,心血管事件,预后