关于中心静脉导管封管液漏出率的体外研究

来源：中国血液净化杂志2016年第03期北京时间：

作者：吝泽华,李红霞,连立超,李松,杨冰,左力

单位：1. 北京大学人民医院肾内科2. 北京大学人民医院检验科

摘要：目的观察维持性血液透析患者使用的中心静脉导管给予封管液封管后1min 到96h 的封管液漏出情况。方法中心静脉导管提前进行处理，侧孔保持水平。中心静脉导管充满蒸馏水，尖端置于盛有100ml 蒸馏水的烧杯内。向导管动脉端注入等标量容积的封管液(50%葡萄糖)，根据不同时间烧杯内葡萄糖浓度计算出不同时间导管的漏出率，此过程重复15 次，计算出平均漏出率。结果封管后，1min 漏出率为26.6%～46.0%，2h 漏出率39.2%～67.2%，24h 漏出率56.5%～71.5%，48h 漏出率63.7%～82.1%，96h 漏出率高达71.4%～87.9%。导管封管液存在早期的快速漏出和后期的持续缓慢漏出。结论封管后导管内有大量封管液进入烧杯内；推测在体内，肝素封管后，有大量肝素进入体内，进而对凝血过程造成影响；应当根据患者实际情况个体化封管液的肝素浓度。

关键词：中心静脉导管,封管液,漏出率

基金资助：中国医院协会血液净化中心管理分会研究项目（CHABP201622），项目编号：2015-Z-26