急性肾损伤的的肾脏替代治疗时机

来源：中国血液净化杂志2017年第02期北京时间：

作者：郁胜强,高翔

单位：第二军医大学附属长征医院肾内科 解放军肾脏病研究所

摘要：急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是临床常见的危重症，肾脏替代治疗(renal replacement therapy，RRT)已成为AKI 患者的重要治疗手段，但开始RRT 的最佳时机尚无明确结论。目前RRT 治疗时机的界定往往根据血清肌酐(Serum creatinine，SCr)和尿素氮水平(urea nitrogen，BUN)、尿量、重症监护室住院时间以及AKI 分期等。多数临床研究认为早期RRT 能更好地使AKI 患者获益，但也有研究得到相反的结论。要明确找到“早”和“晚”的最佳时间截点，仍需要大规模多中心前瞻性随机对照研究进一步探讨。

关键词：急性肾损伤,肾脏替代治疗,治疗时机