骨化三醇抵抗研究进展

来源：中国血液净化杂志2017年第12期北京时间：

作者：伍宏伟,余宗超,尹良红,刘璠娜

单位：1.暨南大学附属第一医院肾内科

摘要：继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病的严重并发症之一。SHPT 的发生发展会继发骨代谢性疾病，血管钙化，心血管疾病等不良并发症以及增加患者死亡率。临床可用骨化三醇治疗SHPT，但存在20%～30%患者对骨化三醇治疗抵抗，研究发现骨化三醇抵抗与FGF23、甲状旁腺大小、维生素D 受体、维生素D 受体基因多态性有关。对此部分患者转换其他药物(帕立骨化醇、西那卡塞)或行甲状旁腺微创消融、手术切除甲状旁腺治疗可获一定疗效，为骨化三醇抵抗的SHPT 患者提供新的治疗手段。

关键词：继发性甲旁亢,尿毒症,骨化三醇抵抗

基金资助：广州市科技计划项目(201604020175)；广东省中医药局科研项目(20161070)；吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(320.6750.16026)