影响腹膜透析患者早期生存的因素分析

来源：中国血液净化杂志2018年第05期北京时间：

作者：包文晗,史春迎,孙玲华,孙庆华,聂建东,韩庆烽,唐雯

单位：1.  北京大学第三医院肾内科

摘要：【摘要】目的分析腹膜透析(peritoneal dialysis，PD)患者在1 年内的生存情况，及可能影响其预后的因素。方法回顾性分析2006 年6 月1 日～2013 年12 月31 日于北京大学第三医院开始PD 治疗的新患者的临床资料，采用Cox 回归模型分析影响患者1 年内死亡的危险因素。结果本研究共纳入患者608 例，其中1 年内死亡患者63 例，非死亡患者545 例，Cox 回归模型分析结果示：开始透析时高龄(HR 1.047，95% Cl 1.024～1.071，P＜0.001)，低白蛋白血症(HR 0.900，95% Cl 0.854～0.949，P＜0.001)，尿量少(HR 0.999，95% Cl 0.998～1.000，P=0.003)，卧床状态(HR 2.112，95% Cl 1.148～3.885，P=0.016)，有截肢病史(HR 10.927，95% CI 1.407～84.846，P=0.022)的患者1 年内死亡率高，而透析前在肾内科门诊规律就诊(HR 0.422，95% Cl 0.242～0.737，P=0.002)的患者死亡率低。结论透析前肾内科门诊规律就诊的PD 患者早期预后较好，而开始透析时高龄、卧床状态、有截肢病史、低白蛋白血症、尿量少的患者预后较差。

关键词：腹膜透析,早期生存,影响因素

基金资助：北京大学医信交叉基金(项目编号：BMU20160584)和中华医学会临床医学科研专项资金项目(14050460583)