维持性血液透析患者症状群的确立及其与生活质量的相关性研究

来源：中国血液净化杂志2018年第11期北京时间：

作者：刘正翠,游励红,肖红波,邹淑霞,陈桂明,姜蕾

单位：1. 北京大学深圳医院血液净化室

摘要：【摘要】目的采用因子分析法确定维持性血液透析患者的症状群种类，并分析其与患者生活质量的相关性。方法收集183 例维持性血液透析患者的一般资料，采用透析症状评估量表和简明健康状况量表(SF-36)对维持性血液透析患者症状和生活质量进行调查；通过因子分析提取维持性血液透析患者的症状群；通过Pearson 相关分析探讨症状群与生活质量各维度间的相关性；采用多元线性回归分析生活质量和不同症状群间的关系。结果维持性血液透析患者同时受多种症状困扰，症状频率最高的是疲乏123 (67.21%)、瘙痒116 (63.39%)、皮肤干燥103 (56.28%)，严重程度最高的是瘙痒(3.54 ± 0.89)、皮肤干燥(3.46 ± 0.92)、入睡困难(3.38 ± 0.82)，对患者困扰最大的症状是疲乏(4.41±0.76)、瘙痒(4.37±1.03)、入睡困难(3.94±1.11)；维持性血液透析患者生活质量总得分为(62.48±9.82)分，处于中等水平；维持性血液透析患者存在病感、情感、消化道、心肺系统及水电解质5 种症状群，且症状群与患者生活质量呈负相关(5 种症状群与生活质量总得分的相关性分别为r=-0.646，P=0.039; r=-0.603，P=0.028; r=-0.583，P=0.036; r=-0.571，P=0.035;r=-0.629，P=0.046)；病感症状群(β=4.562，P=0.000)、情感症状群(β=3.871，P=0.000)和水电解质症状群(β=2.693，P=0.000)是维持性血液透析患者生活质量最主要的影响因素。结论维持性血液透析患者存在多个症状，受多个症状群困扰，生活质量较低。医务人员应根据症状群的特点，制定高效、综合、个体化的管理模式，进而提高患者生活质量。

关键词：维持性血液透析,症状群,生活质量,相关性

基金资助：北京大学深圳医院三名工程支持项目(SZSM201512034)