自动化腹膜透析治疗急重症肾衰竭患者

来源：中国血液净化杂志2019年第03期北京时间：

作者：马莹, 王颖, 陈丽萌

单位：1. 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院肾内科

摘要：【摘要】自动化腹膜透析(automated peritoneal,APD)因其便利性、灵活性的优势，正成为越来越多终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)患者的选择，尤其是青壮年、婴幼儿、老年及溶质清除不充分、反复腹膜炎的患者。在紧急透析方面，APD 有利于减少腹膜透析相关并发症且更节省人力。由于APD血流动力学影响小、不需要抗凝和体外循环、医疗风险和成本相对较低，国内外部分研究者成功将APD 用于合并ESRD 的多种临床危重症的治疗，如充血性心力衰竭、急性心脑血管病变、急性胰腺炎等。床旁穿刺置管技术的发展极大推动了APD 在急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)治疗中的应用，但仍需高质量的临床研究观察比较APD 与血液透析治疗AKI 的有效性和安全性。同时，作为一种新兴腹膜透析模式，APD 在腹腔感染的诊治、水的清除及营养状况影响等方面还需要更深入的研究。

关键词：自动化腹膜透析,急危重症,紧急透析,终末期肾脏病,急性肾损伤

基金资助：中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2016-I2M-2-004)；中国医学科学院协和学者特聘教授基金