经皮腔内血管成形术促进动静脉内瘘成熟的疗效分析

来源：中国血液净化杂志2020年第02期北京时间：

作者：李慧, 朱一枫, 李晶晶, 张艺, 王银, 黄小妹

单位：华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院1肾内科2超声影像科 3湖北中医药大学第一临床学院

摘要：【摘要】目的评估经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty，PTA)治疗未成熟的动静脉内瘘(arteriovenous fistula，AVF)的疗效及安全性。方法选取2017 年1 月～2018 年5月在武汉市中心医院肾内科初次行前臂AVF 手术的患者，术后6 周体检及彩超评估AVF 成熟情况，未达到AVF 临床成熟标准的23 例患者行PTA 促成熟。术后24h 再次彩超评估血管，并观察AVF 初级通畅时间。结果23 例患者中，19 例(82.60%)为I 型狭窄，临床及技术成功率均为100%，PTA 术后24h 与术前相比，狭窄处血管内径,、血流量增加明显，差异具有统计学意义(t 值分别为- 31.630，- 27.557；P 值分别为＜0.001，＜0.001)；PTA 术后3 月、6 月、12 月的初级通畅率分别为94.4%、87.2%、78.5%；无严重不良并发症出现。结论PTA 促成熟是治疗未成熟AVF 的有效方法，能获得较好的初级通畅率，其技术安全。

关键词：血管成形术,动静脉内瘘,超声检查,内瘘成熟

基金资助：湖北省卫生健康委科研项目(WJ2017M185)